甲状腺结节的手术方式通常有单侧叶切除、峡部切除等。
在出现甲状腺结节后,首先要区分甲状腺结节的性质是好的还是坏的。如果是良性的结节,一般都是大到一定的范围,比如超过3厘米,可以选择单侧叶,加峡部切除。如果是恶性甲状腺结节,可以通过单侧叶切除、峡部切除、中心区淋巴结清扫等方式处理。如果结节超过1厘米,或有淋巴结转移,则需要进行全甲状腺切除,同时进行颈部淋巴结清扫。
甲状腺结节手术的方式主要有甲状腺全切手术和甲状腺大部分切除手术。
如果是恶性甲状腺结节,应考虑全甲状腺切除术。如果是良性甲状腺结节,大部分手术都可以考虑。例如,如果良性甲状腺结节压迫气管和食管,并伴有甲状腺功能亢进或胸骨后甲状腺肿,则有必要考虑进行大切除。手术方法的选择主要取决于甲状腺结节的性质。如果是乳头状甲状腺癌症并且没有远处转移,也可以根据具体情况考虑部分切除。
甲状腺结节的手术怎么选,应视结节性质和结节尺寸而定。
一般情况下,在甲状腺结节患者中,大部分都会存在恶性的结节,所以对于这些结节就应该采取不同方式的治疗。如良性之结节,包括甲状腺腺瘤等,结节性甲状腺肿等,多无需手术。恶性的肿瘤,比如滤泡癌等都会在局部产生巨大的压力,导致出血过多或水肿严重而无法继续治疗,所以对于这些患者应该尽早接受手术切除。但瘤体较大时,有症状的,如气管受压,此时可在病变部位全切甲状腺,次全切或摘除单侧腺叶。对于有明显临床症状的结节来说,应该尽可能地在最短的时间内将其完全摘除。如甲状腺腺瘤超过三公分,个别结节可考虑摘除。在肿瘤较大的情况下,也应该采用全切除术治疗。若结节为恶性,可依结节大小作相应单侧叶切除或甲状腺全切。如果已经形成肿块,在局部肿瘤内放置一个引流管,这样就能够起到很好的治疗效果。如并发淋巴结增大或淋巴结转移,此情况下颈部淋巴结也需清扫。在甲状腺结节切除术中,要注意术后并发症以及患者身体恢复等问题。
因此,甲状腺结节的术式该怎么选,还需医生给一个评估,那就选最合适自己的手术方式。
消融术会残留、不彻底、易复发是其最大局限性,绝对不是某些民营医院宣传的那样会变成水,完全消失。如果选择消融,一定到大的正规医院,手术效果和术后随访都能得到保障。消融前多听听超声医生和甲状腺外科医生意见。
甲状腺结节的症状表现可能有颈部肿块、颈部疼痛、甲减症状等。
1、颈部肿块:肿块在肿大的一侧或两侧均可见多个或单一的结节,而囊肿样变的结节中伴有囊内出血,则会使肿块快速扩大。
2、颈部疼痛:症状为突发性的甲状腺肿大、发硬、吞咽困难、疼痛,并有向耳旁的颞部辐射。
3、甲减症状:患者可能会出现畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛等症状。
通常情况下,甲状腺结节忌口的食物有含碘元素过高的食物、辛辣刺激食物.具体分析如下:
1.含碘元素过高的食物,甲状腺结节患者在平时应注意不能吃含碘元素太多的食物,常见的食物包括海带、海蜇、藻类、虾类、海参等。
2.辛辣刺激食物,患者在治疗期间也不能吃花椒、大蒜、烧烤或者辣条等辛辣刺激的食物,以免对身体造成刺激,不利于病情恢复。