脓胸合并胸腔积液需要进行充分的引流，理想情况下需要根据胸水培养结果选择合适的抗生素。
但是由于胸腔穿刺前使用了抗生素，很多脓胸患者的胸水培养结果为阴性，所以经验性治疗要尽可能的覆盖患者可能存在的病原体。肺炎链球菌和链球菌种是社区获得性肺炎并发胸膜感染的主要病原体，葡萄球菌引起的病例不到10%。医院获得性肺炎并发胸腔感染的经验治疗与社区获得性肺炎合并感染有关，但是一半医院获得性感染是由葡萄球菌感染引起的，因为金黄色葡萄球菌感染的时间比较长，而且比较严重。如果是这种感染，一定要用强力抗生素治疗。对于青霉素过敏的患者可以选择其他有效的抗菌药物。如果怀疑是其他病原菌引起的肺炎，可参考其他病原菌治疗原则。
糖尿病胸腔积液可通过以下方法来治疗：
1、糖尿病合并胸腔液往往表现为脓胸的症状，此时需要充足的引流，根据胸水的情况进行培养，根据培养结果决定选择合适的抗生素进行治疗，临床上很多患者在糖尿病合并胸腔积液时已经开始应用抗生素，培养结果往往是阴性的。这时医生要通过经验接受相关抗菌治疗。
2、很多糖尿病患者出现胸腔液是社区获得性肺炎、社区获得性肺炎、胸膜感染，主要致病菌是肺炎链球菌，部分人感染葡萄球菌。对这部分的治疗要尽快应用抗生素。
糖尿病肾病属于常见的一种肾病，之所以出现胸腔积液主要在于流失的蛋白过多，造成血管里蛋白少渗透压把水分从血管里压出来了，对心脏形成压迫导致的。这也是糖尿病的并发症，只有治好了肾病才能缓解病情，透析治疗只是暂时性地治疗肾病，无法从根本上治疗糖尿病肾病，所以还是到治疗肾病医院进行治疗比较好。
问题分析：你好心包积液是一种炎症渗出的反应它的病因有很多种.以病毒性细菌性结核性真菌性胆固醇性为主要致病原因.。
意见建议：建议你根据医生的指导下引流保持心脏的跳动的能力祝你早日康复。
