多发性癫痫病变原因包括脑外伤：脑部损伤后遗症，有的在数周，数月数年才开始发癫痫，损伤的成程序不一样，发作类型也各不相同严重者CT或磁共振检查多数有软化灶。脑部挫伤，水肿、出血和梗塞也能导致局部脑硬化，脑性瘫痪。若干年后形成病灶等。
导致癫痫发作的原因有很多，多发性硬化症癫痫是神经元变性的一种。神经元性变疾病是侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞的一种进行性变性疾病。受损神经因缺血时间过长迟发的多缺血病灶，其发病原因大多是病毒或炎性感染所致中枢白质的植物神经功能受累麻痹，同时并发运动功能障碍，早期的激素疗法可使炎症得以控制。
多发性硬化病源于脱髓鞘疾病，多发性硬化是受损神经因缺血时间过长迟发的多缺血病灶，其发病原因大多是病毒或炎性感染所致脊髓侧角的植物神经功能受累麻痹，同时并发运动功能障碍，早期的激素疗法使炎症得以控制，但由于植物神经功能恢复不全或紊乱必导致人体免疫功能低下，从而病情极已复发。且一次较一次更为严重。
多发性硬化症癫痫主要与遗传，脑部病损和代谢障碍等因素有关。外伤以后会引起这种癫痫，感染脑炎以后会引起癫痫，中毒以后，也会引起癫痫，还有一些年龄大了以后，脑血管病也会引起这样的癫痫。
多发性硬化症癫痫治不好的原因病因现在还没有找到。多发性硬化症的原因仍然不明。会有一些引起发作的诱发因子。其中以病毒感染最为熟知，亦有些报告显示和细菌有关。所以一直是控制和缓解。
多发性硬化症癫痫患病原因是环境因素：现在已经明确一些化学物质可以引起硬皮病样的改变，在长时间接触化学些物质的人群中患病率较高。感染因素：一些病毒的自身组分和系统性硬化症的特征性自身抗体所针对的靶抗原具有同源性，提示病毒抗原和病人自身抗原交叉引起的免疫反应能促使疾病发生。