是由于脑部组织发生病变，导致脑神经异常放电，这种脑部组织的病变可以由脑部疾病造成，比如脑外伤、脑肿瘤等，也可以是由全身系统性疾病影响脑部功能导致。通常和遗传有关。
儿童癫痫可以分为原发性癫痫和继发性癫痫，原发性癫痫就是病因不清楚的癫痫，继发性癫痫是相对比较有明确病因引发的癫痫，比如说脑炎以后出现的癫痫，或者是脑外伤以后出现的癫痫等等。还有一些癫痫和遗传代谢病，或者是和基因突变有关系，所以可以进行癫痫基因和遗传代谢病的检测，如果找到了致病基因，那么基本上就会清楚预后，以及治疗上面也会有更明确的用药情况。对于6岁以下的孩子，在发高烧的时候容易出现惊厥发作，这个是由于小孩大脑发育不完善所致，往往这样的病人有家族史，比如说父母小时候发烧抽搐，随着年龄的增长，大脑发育的完善，一般6岁以后就不再发作了。
癫病治疗好的医院可以选择去专业正规或者三甲的医院诊治，寻找设备齐全，信誉高的医院。要考察医院成功病例以及口碑等。这是衡量一家是否有医治癫痫的最重要的指标。
特发性癫痫的病人脑部并无可以解释症状的结构变化或代谢异常，其发病与遗传因素有较密切的关系。症状性癫痫因有各种脑部病损和代谢障碍，其脑内存在致痫灶。该致痫灶神经元突然高频重复异常放电，可向周围皮层连续传播，直至抑制作用使发作终止，导致癫痫发作突发突止。
遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因。分子遗传学研究发现，一部分遗传性癫痫的分子机制为离子通道或相关分子的结构或功能改变。脑部疾病，先天性脑发育异常：大脑灰质异位症、脑穿通畸形、结节性硬化、脑面血管瘤病等。