需要。因为截瘫患者由于长期卧床导致肛门括约肌不协调,常发生便秘,所以要从饮食上进行调节,多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物,减轻便秘,不能依赖药物。另外要注意饮食卫生及营养。
一般通过专业机构的神经内科做双下肢的肌电图,头颅CT,脊椎的MRI等方法检查确诊。检查应根据病史和初步观察所见,此外,意识、失语、失用、失认等大脑皮层功能障碍,也属于神经系统检查的范畴。
截瘫的病人,应加强肢体功能训练,康复治疗和针灸治疗,促进肌力恢复,防止肌肉萎缩和肌肉挛缩。如果病人为高位截瘫,可能合并有尿便障碍,包括尿便储留和尿便失禁。如果有尿便储留,严重时可以下尿,保留尿管,同时要定期冲洗膀胱,防止泌尿系感染。大便储留的病人,应定期给予清洁灌肠。如果出现呼吸机麻痹,应及时清理呼吸道内分泌物防止误吸,必要时考虑呼吸机辅助通气。
体格检查:剪刀式步态,因双下肢及张力增高,尤以内收肌张力增高明显,故移步时下肢过度内收,两腿交叉前行呈剪刀状。见于脑瘫与截瘫患者;实验室检查:腰椎穿刺检查脑脊液内含有红细胞、蛋白增高或脱落的脊髓组织时,则证实脊髓有实质性损伤或病变;影像学检查。
截瘫期间应该把精大米、精面粉当做主食,应多食高蛋白、低脂肪、高碳水化合物及富于各种维生素的食物,形式可以多样化,餐次适当增加,可吃些瘦肉、鸡脯、牛奶、蛋类,注意逐步增加谷类营养素。