温和型：这种多发性硬化症类型的疾病常局限于一次典型发作，并且没有持续性功能丧失。最常常病症为肢体麻木和因视神经感染导致的暂时性视力障碍，大约20%的多发性硬化病人属这种温和型。
因多发性硬化症会侵犯神经纤维的髓鞘、故临床症状端看受损神经纤维为何而决定。一般而言运动、感觉、以及视觉的影响都很常见；若脑干及小脑系统的神经纤维受损、复视、吞咽困难、步履不稳、晕眩的症状亦可能发生。如果脊髓发炎、除了运动、感觉功能外、排泄的功能亦发生障碍。少数病患还会有癫痫及智能障碍的发生。
特征是中枢神经系统功能障碍的症状和体征的多样化，配合反复的缓解与复发。最常见的发病症状为感觉异常，出现在一个或几个肢体，躯干或一侧的面部；腿或手的无力或笨拙；或视觉障碍，例如单眼的部分性失明与眼球活动时的疼痛，视物模糊或暗点。其常见的早期症状包括眼肌瘫痪造成的复视，一个或多个肢体的短暂无力，轻微的步态障碍，一个肢体的轻度僵硬与异常的易疲乏，膀胱控制困难，眩晕，以及轻度的情绪障碍。
脊髓型，这类型的多发性硬化症会出现的症状主要损及侧束和后束。常先诉背痛，继之下肢中枢性瘫痪，损害水平以下的深、浅感觉障碍，尿潴留和阳萎等。视神经脊髓型这是多发性硬化症的常见发病类型，又称为视神经脊髓炎。
多发性硬化的出现和下一种类型都是由于复发和缓解周期。这种类型的多发性硬化包括突然、高度破坏性的发作，随后几乎完全缓解，大约有25%的多发性硬化病人。渐进型：这种多发性硬化症的类型的病人，发作不太严重。
多发性硬化症癫痫急性期以减轻症状、尽快改善残疾程度为主。缓解期以减少复发、减少脑和脊髓病灶数、减缓疾病进展及提高生存质量为主。与此同时应给予对症治疗，减轻病痛，同时应关注心理上的支持治疗。总之，多发性硬化应该及早诊断及早治疗。遵循医学证据，结合病人的经济条件和意愿，进行合理治疗。