临床上，本病于中年或老年前期起病(23～63岁)，隐袭起病，缓慢进展。小脑功能障碍是本病最突出的症状，占73%，表现为进行性的小脑性共济失调。体格检查可见言语含糊不清，眼震，构音障碍，吞咽困难，眼肌及面肌瘫痪，偶可有“软腭震颤”，头及躯干摇摆，肌张力减低、增高或正常，腱反射亢进或消失，一般不能引出锥体束征。
小脑萎缩没有特效治疗方法，多采用抗胆碱、营养神经、抗帕金森等药物对症支持治疗。药物治疗包括抗胆碱治疗；针对帕金森样综合征治疗有常用药物，可延缓疾病的进展。本病呈慢性进行性发展，于5年-10年内影响正常活动能力，逐渐丧失部分或全部自理能力，预后不佳。
橄榄体脑桥小脑萎缩具有家族遗传的倾向。橄榄体脑桥小脑萎缩是以明显脑桥及小脑萎缩为病理特点，以小脑性共济失调和脑干损害为主要临床表现的中枢神经系统慢性变性疾病。表现为常染色体显性或隐性遗传，现已归类在遗传性脊髓小脑共济失调。
橄榄体脑桥小脑萎缩（OPCA），是以明显脑桥及小脑萎缩为病理特点，以小脑性共济失调和脑干损害为主要临床表现的中枢神经系统慢性变性疾病。表现为常染色体显性或隐性遗传，现已归类在遗传性脊髓小脑共济失调（SCA）中的SCA-1型。而一些散发性的OPCA病例主要表现为轻度的小脑性共济失调，在此基础上逐渐出现饮水呛咳和吞咽困难，病程中常合并明显的帕金森综合征和自主神经功能衰竭症状。
这个是不一定的，如果经过细心的照顾，可以活很长时间的。首先出现了症状之后，要注意休息，也不要过于的担心，要积极的配合治疗是，橄榄体脑桥小脑萎缩，是以明显脑桥及小脑萎缩为病理特点，以小脑性共济失调和脑干损害为主要临床表现的中枢神经系统慢性变性疾病。
主要是表现为病人出现思维记忆能力的下降，同时部分病人可能存在着供给失调的问题。患有小脑萎缩最终的后果可能会导致病人缓慢性的一个进展性的出现了一个瘫痪的问题。