脑萎缩是有一定遗传因素的，但是很低，脑萎缩有复杂病因，可由遗传、脑外伤、中毒后遗症、脑炎脑膜炎、脑缺血、缺氧脑部病变、烟酒过度、营养不良、甲状腺功能病变、煤气中毒等引起脑实质破坏和神经细胞的萎缩、变形、消失。
脑萎缩是指由各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一种现象，有一定的遗传倾向，但大部分是由于疾病引起，比如脑外伤、脑卒中、脑炎、脑膜炎、脑血管畸形、脑部肿瘤、癫痫长期发作、烟酒过度、营养不良、甲状腺功能病变等。
小脑萎缩如果确诊为家族遗传性病变，应该是有很大的遗传几率的。要注意结合临床症状，定期复查。避免过于劳累及精神紧张因素。小脑萎缩有遗传的可能性，如果是先天性的原因造成的小脑萎缩，那么就有一定的遗传性，可以去检查一下看父亲得的小脑萎缩有没有带遗传基因。
脑炎患者如果经过积极治疗，短期内不会出现脑萎缩，但是如果不及时治疗，病程较长，很容易损伤脑细胞，长期处于脑萎缩状态。脑炎引起的脑萎缩可以通过中药或者物理疗法来治疗。治疗脑萎缩的原则是早发现早治疗，容易取得较好的疗效，同时要根据病因辨证辨病，营养脑细胞，促进脑组织发育。脑萎缩要及时治疗，避免出现语言障碍，智力低下，行为异常等不良反应。
脑萎缩是一种脑组织细胞相应减少而引起脑神经功能失调的疾病，是由多种原因引起脑组织体积缩小的一种精神衰退性疾病，多由遗传、脑梗塞、脑缺血、缺氧、脑动脉硬化、煤气中毒、酒精中毒等引起脑实质破坏和神经细胞的萎缩、变形、消失，其中最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血而造成的。