讲话紧张有几种原因：1.平时讲话的机会少，导致经验不足。2.在过往的谈话中常被人打断或者指责，导致心理对讲话敏感。讲话紧张可以通过平时多练习改善，可以面对镜子演讲练习，或是先从人少的场合练习简单的沟通语言，再逐渐去人多并且需要丰富语言的场所。如果是小孩子可以先从家庭成员中练习，每天都为家人读故事或者分享学校有意思的事，这样就可以逐渐克服讲话紧张的状态。
通常情况下，紧张就发抖通常是迷走神经兴奋引起的。具体分析如下：
身体在紧张时会有颤栗，这是一种很常见的生理反应，并不需要太大的担忧，但如果总是因为紧张而颤栗，则有很大的可能与神经敏感有关。如果没有及时的治疗，很容易导致神经失调和神经营养不良，平时可以口服一些甲钴胺片和维生素。如果经常发颤，可以用针灸来进行治疗。
面肌抽搐临床表现为阵发性不规则的半侧面部肌肉的不自主抽搐或痉挛。常见于一侧发生，亦有继发于面神经麻痹。原发性面肌抽搐原因不明，可能为面神经传导路上的某部位存在病理性刺激所引起。少数为面神经麻痹的后遗症。
去当地的医院检查一下脑电图来看一下。这里主要是神经过度紧张而导致的肌肉痉挛，要去医院的神经内科去看即可。也许这是心里紧张造成的。这种现象在临床上，如果抽搐很厉害身体僵硬，那就需要静脉注射药物。可以进行心理咨询，多锻炼几次。
紧张头晕可能是高血压、过于紧张等原因导致的。
1.高血压：高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高，同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征，可能会因紧张而导致血压升高。一般来说，日常生活中可以通过药物治疗有效控制高血压，比如卡托普利片、马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片等。
2.过于紧张：如果高度紧张，可能会导致头晕，建议注意一般治疗，适当休息，有助于缓解症状。
起床时双手颤抖，这是常态，大部分人都会有这样的情况，平心静气，任何事情都要与现实相符的要求。
紧张时若手发抖，这一状况持续了相对较长的一段时间，并呈逐步增长之势，还是去医院神经内科看看比较好。作细致检查以作出确切、确诊，通常手抖的可发因素有很多，例如帕金森，或特发性震颤、甲亢、脊椎压迫、小脑病变，以及药源性震颤等特定情况。也需专科医生经过审核，药物的使用和检查及病史的综合评价，予以确诊。