脑出血与脑梗塞的鉴别诊断

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最近总感觉头疼脑袋不舒服,害怕自己脑出血和脑梗塞。请问脑出血与脑梗塞怎么鉴别诊断?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院 内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
不要抱有自己会患病的想法。要保持一个良好点心态。脑出血和脑梗塞的鉴别诊断,如果是少量脑出血与腔隙性脑梗塞的鉴别,在临床症状上进行鉴别比较困难,如果面积较大的脑梗塞会出现一侧肢体的偏瘫之外,往往没有明显的头痛,脑出血病人大多数伴有不同程度的头痛,恶心,呕吐,其中最主要的鉴别手段是头部的ct或核磁共振的检查,可以明确诊断是脑出血还是脑梗塞。
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不要抱有自己会患病的想法。要保持一个良好点心态。脑出血和脑梗塞的鉴别诊断,如果是少量脑出血与腔隙性脑梗塞的鉴别,在临床症状上进行鉴别比较困难,如果面积较大的脑梗塞会出现一侧肢体的偏瘫之外,往往没有明显的头痛,脑出血病人大多数伴有不同程度的头痛,恶心,呕吐,其中最主要的鉴别手段是头部的ct或核磁共振的检查,可以明确诊断是脑出血还是脑梗塞。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗塞是由于脑血管的动脉粥样硬化,脑组织的缺血缺氧所引起的局部组织的坏死,而脑出血一般多有高血压的病史,在压力过高的情况下,引起脑血管的破裂出血。因此,两者是不同的,鉴别两者的辅助检查为头颅CT,另外就是两者的治疗方法也是不同的。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗塞和脑出血都是属于脑血管病变,一个是缺血性脑血管病,一个是出血性脑血管病,两者在症状上有一些相似,不过也是存在不同点的,脑梗塞可以导致出现一侧肢体的偏瘫也可以出现口角歪斜,语言不清以及饮水呛咳。另外脑梗塞还可以导致出现头疼和头晕的症状,脑出血同时同样也可以导致出现肢体的偏瘫口角歪斜等,但是脑出血会因为血肿压迫脑组织引起颅内压高压,所以会导致出现头疼剧烈以及呕吐明显的症状。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,脑梗塞与脑出血的区别主要在于,脑梗塞是一种缺血性脑血管疾病,主要的病因包括动高血压、脉粥样硬化、高血脂等,该病的治疗主要是给溶栓、抗凝、降纤、神经保护治疗。脑出血是一种出血性疾病,主要病因包括高血压、动脉瘤以及动静脉畸形等,该病主要的治疗是给降颅压治疗以及神经保护治疗等。
此外,不管是脑梗塞还是脑出血,患者都应该注意休息,避免剧烈运动和过度劳累。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,关于脑梗塞与脑出血的区别在于病因及处理方法却截然不同。具体分析如下:
脑梗死是由动脉瘤引起的,由于脑部的血液循环受到阻碍,导致脑组织出现了局部的缺血性和坏死。脑出血一般是因为高血压或者是血管疾病导致的,因为突然的血压突然上升,导致了脑血管的断裂而导致的,一般情况下,大脑中会有一种类似于睡眠时的感觉,这种情况往往会在醒来后才会显现出来。出现脑出血主要是由于情绪波动、压力过大、剧烈的排尿、剧烈的举起重物等原因引起的。患者会突发头疼,并伴随着头晕、呕吐等头颅压力升高。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑梗死患者发生的机理是由于动脉粥样硬化,血管壁增厚,管腔变得狭窄,导致小血管管腔闭塞,引起血流中断的现象,使供给脑组织的细胞缺血、缺氧,发生了坏死,导致神经系统功能出现损伤,一般没有高颅压症状。
脑出血是由于长期的高血压导致动脉瘤的形成,动脉瘤破裂而引起脑出血,脑部出血的血肿压迫脑组织,使脑组织出现缺血、缺氧、坏死,导致肢体功能的障碍,出现神经系统缺损的症状,初期就有头痛、头晕、恶心、呕吐等高颅压表现。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。