头痛的西医鉴别诊断

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近几天总是头痛,而且是间断性的,突然就很痛的,头痛在西医上是怎么鉴别诊断的?
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院 内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
头痛的部位系单侧或双侧,前头部或后头部,局限性或全头部,颅内或颅外等。颅外病变的头痛多局限而表浅,颅内病变的头痛多弥散而深在。小脑幕以上病变的头痛一般位于额、颞、顶区,小脑幕以下病变者通常位于枕部、耳后部和上颈部,也可放射至前额。
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头痛的部位系单侧或双侧,前头部或后头部,局限性或全头部,颅内或颅外等。颅外病变的头痛多局限而表浅,颅内病变的头痛多弥散而深在。小脑幕以上病变的头痛一般位于额、颞、顶区,小脑幕以下病变者通常位于枕部、耳后部和上颈部,也可放射至前额。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

偏头痛和颅内动脉瘤和动静脉畸形有很大的区别,这两种头疼的症状和偏头痛很像,但也不一定是起伏性的,而是胀痛、牵引痛等。
在做动脉瘤时,有时还会伴随着这种侧动眼神经轻瘫引起的复视。偶尔出现先兆延长的情况可能与脑膜血管瘤有关,在发生头痛之前,会出现癫痫发作,偏头痛会导致一侧的偏头痛与三叉神经痛混淆,但是两者的疼痛本质上是不一样的,三叉神经痛是一种尖锐的电击。急性期患者会出现恶心、呕吐、怕光的症状,而急性期患者会出现流泪、面肌抽搐等症状。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

主要分为原发性头痛和继发性头痛两种,原发性头痛指患者本身具有头痛,包括偏头痛、丛集性头痛和紧张性头痛。继发性头痛指头痛继发于病毒性脑炎、化脑、结脑或肿瘤等疾病,需针对原发病进行处理。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑血管造影检查:原则上头痛病人不需进行脑血管造影,只有在严重的头痛发作,高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影,以期除外有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。无疑,头痛病人脑血管造影绝大多数是正常的。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

挂口腔科,如果有五官科,也可以挂五官科,想要确定是哪种病因引起的舌炎,就要到专业的口腔黏膜科,做详细的检测,查明病因,才能够对症治疗,避免舌炎总是反复发作,甚至威胁到其脏腑器官。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

导致头痛的原因很多,常见的原因如休息不好或紧张型头痛,也可能是疾病引起的,脑供血不足、脑血管畸形等,如果近期有过感染性疾病,如感冒、肺炎等疾病也可能引起头痛。到医院检查头颅磁共振等明确诊断后,根据情况进一步治疗。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。