脑梗死初期症状表现：主观症状：头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心呕吐、运动性和(或)感觉性失语，甚至昏迷。脑神经症状：双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。躯体症状：肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。
病灶侧单眼黑蒙，或病灶侧Horner征。因颈上交感神经节后纤维受损所致的同侧眼裂变小、瞳孔变小、眼球内陷及面部少汗；对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲等；大脑中动脉或大脑中、前动脉缺血表现。
脑梗塞的早期症状包括：面部：是早期脑梗塞最常见的症状，可通过示齿和鼓腮动作发现双侧面部不对称、口角歪斜；双手：双手平伸，观察是否能保持在同一水平上，如一侧无力、落下或无法抬起，则应高度警惕；语言：主要表现为言语不清、失语等。
病人突然口眼歪斜，口角流涎，说话不清，吐字困难，失语或语不达意，吞咽困难，一侧肢体乏力或活动不灵活，走路不稳或突然跌倒。这是由于脑血管供血不足，运动神经功能障碍所引起的。
左侧脑梗死的症状还是比较多的额，比如头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒，平时注意定期进行检查，注意自己的饮食情况。
诊断准则如下：偏瘫、半侧肢体障碍、肢体麻木等症状将导致患者无法自理生活，不能自行完成日常的卫生护理，无法穿衣打扮，修饰面容，使患者只能卧床，或是座位，完全改变原有的生活。
