头创伤是最常见的额叶癫痫的原因，头部外伤时常导致额叶皮质挫伤，晚发性癫痫发生风险与创伤严重程度有关。首次发作一般在数月内，也可在多年以后，病理检查常见脑瘢痕组织。
躯体局部肌肉或肢体的抽搐发作。持续时间可能比较长，一般没有意识丧失，严重发作以后抽搐部位的肌肉可有暂时性麻痹。以意识丧失和全身抽搐为特征。病人突然神志不清，大叫一声，跌倒在地，常因此而跌伤，双眼上翻或瞪目呆视，随即发生全身肌肉阵阵抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫，可伴大小便失禁。
额叶癫痫早期症状通常发作时间短，起于额叶的复杂部分性发作。通常伴有轻微的发作后意识混乱，很快引起继发性全身性发作。发病时常见复杂的手势性自动症，当放电为两侧性时经常跌倒。
额叶癫痫的早期症状是自主神经征、流涎、言语停顿异尝上腹部先兆恐惧等现象；在行为和身体上通常表现为头和眼的转向运动起始性接触丧失以及强迫性思维。一般容易在睡眠中发作，还有凌晨的时候出现的次数比较频繁。
会伴有智力低下，甚至不乏有智残者，重者可危及生命，需要及早对症治疗。癫痫病不治疗会出现重复发作，长此以往可能引起记忆障碍、智力下降、性格改变，又可促使发作次数增多。固然癫痫病人中不乏智力超群、出类拔萃之人，智力仍不及正常人群。