脑溢血重度昏迷不能说话不认识人严重，引起脑出血的病因很多。最常见的病因是高血压动脉粥样硬化。其次为先天性脑血管畸形或动脉瘤、血液病、脑外伤、抗凝或溶血栓等引起的脑出血。
通常情况下，脑溢血重度昏迷能醒，但醒来的几率不是特别大。具体情况分析如下：
脑溢血的原因是大脑中的血管断裂，导致大脑出现大出血。病情严重的还会影响到其它脏器的功能，在深度昏迷中苏醒的概率很低，现在只能勉强支撑。另外，要结合患者的年龄、病史、脑溢血的部位进行判断，最好是找医生，在医生的指导下进行治疗，不过也不能保证一定会出现奇迹。
在脑溢血急性期后，也就是出血以后，经过系统的合理的脱水手术，或者别的原因治疗七天之后，多数可以慢慢进入平稳期。轻度的一般在术后一两天内即可清醒，而重度的或者特殊部位的，比如脑干、小脑，多数需要三到七周的时间恢复意识，脱离危险。
大量脑出血，属于非常严重的疾病，而且有生命危险，苏醒的概率不好说，这要看病人的具体情况来决定的，只有通过危险期以后才有可能苏醒。情况严重的话最低需要半个月的时间度过危险期，后续应该能够醒。
脑溢血昏迷病人的意识恢复需要多长的时间，临床上没有明确的规定，需要根据病人的治疗情况来判断醒的时间。
1、损伤程度：随着病情的加重，患者的意识持续的延长，恢复较慢。
2、出血部位：如果是脑干出血，则有高的病死率，且难以保持意识；在脑动脉血中，患者短暂的晕厥和意识恢复较快。
3、治疗方案：治疗方案的差异会对病人的康复造成一定的影响，也会影响恢复时间。
通常来说，脑溢血昏迷不醒会死，具体分析如下：
脑出血的轻重与出血部位、出血的数量以及发生的时间有关。脑溢血是在大脑的深层结构中，而且很难治疗，只要及时处理，就能治愈。若发病时间较短，失血量较小，在昏迷后及时处理，不会危及生命，但若拖得太久，则会导致昏迷，重则死亡。如果病情很重，如果不及时的话，很可能会有生命危险。