不进行治疗就可以放弃，脑梗死一旦发生，需要尽快到医院去治疗，脑梗死基本的治疗，包括药物治疗。脑梗后的4-5个小时之内，可以用动脉类的溶栓药，把堵塞的血管融通，恢复血流，能够挽救病人的神经细胞，减轻死亡，改善功能障碍。
如果脑梗死的梗死很小，那即使不治疗也可恢复。但如果是大面积的脑梗死，且没有及时地开通，死亡率很高。即使存活，也可能有很严重的残疾状态，需要长期卧床，甚至是植物状态。对于大血管闭塞，可能会造成大面积脑梗死。如能及时到医院，进行溶栓、取栓，有可以恢复。如及时地进行溶栓、取栓，不会影响后期的生命预期。
大面积脑梗死如果有条件的话还是不要放弃治疗了，要保持呼吸通畅：呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。降低颅内压和脑水肿：急性特别是大面积脑梗死时可出现脑水肿，是发病后一周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压，肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。
脑梗死需要治疗的时间通常存在差异。
脑梗死一般指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，脑梗死的症状比较轻微，经过积极治疗后，可能在几天内就能出院，需要长期口服药物治疗，也有可能是梗死面积较大，或者本身有很多基础疾病。另外，如果患者年龄较大，病情较重，治疗时间相对较长，如果出现肺部感染、尿路感染、下肢静脉血栓等症状，治疗周期会大大延长。
脑梗死可以出现头晕、乏力、肢体麻木、言语不清这些症状。可以使用活血化瘀、改善循环、营养神经这些药物治疗，结合针灸、理疗综合处理，注意休息，饮食清淡，不要抽烟喝酒，定期复查。
