起病前多有前驱症状，表现为头痛、头晕、眩晕、短暂性肢体麻木、无力。起病较缓慢，多在安静和睡眠中起病。多数症状经几小时甚至1～3天病情达到高峰。多数意识清醒，少数可有程度不同的意识障碍，生命体征无明显改变。如果大脑半球较大面积梗死、缺血、水肿，可影响间脑和脑干的功能，起病后不久出现意识障碍，甚至脑疝、死亡。
是由于局部血管堵塞引起的局部缺血性梗塞。交界区的脑梗死一般是两只大脑动脉的交叉处的梗死，一般原因是血容量不足导致。分为皮质前型、皮质下型、皮质后型，一般是补液，同时抗脑梗死治疗。
脑梗死可以出现头晕、乏力、肢体麻木、言语不清这些症状。可以使用活血化瘀、改善循环、营养神经这些药物治疗，结合针灸、理疗综合处理，注意休息，饮食清淡，不要抽烟喝酒，定期复查。
主要呈突然起病，常开始于一侧上肢，然后在数小时或一二天内其神经功能障碍症状进行性累及该侧肢体的其他部分。多数不伴头痛、呕吐等颅内高压症状，较大动脉闭塞后数日内发生的继发性脑水肿可使症状恶化并导致意识障碍，严重脑水肿还可引起致命性的脑疝危险。梗死前兆，血管是一点点被阻塞的，其发作也是逐渐发生的，最初症状自身觉得舌头不听使唤、头晕眼花、想吐等。
一般症状表现有：头晕，恶心，四肢无力，很是不协调，说话也是语言也是不流利，比较严重的还会出现偏瘫甚至昏迷不醒的症状，如果出现了这些症状可能就会是脑梗的发生。
脑梗死常见的症状主要表现为运动功能障碍，感觉功能障碍，语言功能障碍，反应迟缓，意识障碍等。
脑梗死也有一些患者会出现认知能力降低等症状，例如记忆力减退，计算能力降低，判断能力降低，表现为不记得自己是谁，也不知道该怎么回去。另外，也有一些患者会出现昏厥、昏睡等症状。部分患者还会出现精神错乱、意识不清等症状。但更多的患者会有肌肉力量降低和感觉的麻木。