脑出血术后第四天发烧38.5正常吗

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脑出血微创后4天突然发烧,到现在都是38.5度上下,用过不少退烧药就是降不下来,是否属于正常现象?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
廖张元 副主任医师 天津医科大学总医院 内科 三级甲等
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊...
术后脑出血出现高热,这是脑出血常见表现,因出血刺激及脑组织受伤害引起,尤其丘脑出血更为严重,属于中枢性高热,高热药物治疗效果不佳,需要物理降温:包括温水擦浴和冰毯或冰块降温,应用压低温就是冰毯降温,多有寒战,可以配合药物可缓解,温水擦浴效果不错。
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脑出血术后反复发烧可以进行物理降温。出现脑出血后出现反复发热的情况,首先要进行体温检测,如果不能达到38.5℃,可以进行物理降温,促进身体的散热,另外要注意给病人喂水,让房间里的空气流通。如果病人的体温高于38.5℃,可能是因为上呼吸道感染细菌、病毒引起的。如果是呼吸道感染导致的,可以通过静脉注射抗生素,同时口服退烧药。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

术后脑出血出现高热,这是脑出血常见表现,因出血刺激及脑组织受伤害引起,尤其丘脑出血更为严重,属于中枢性高热,高热药物治疗效果不佳,需要物理降温:包括温水擦浴和冰毯或冰块降温,应用压低温就是冰毯降温,多有寒战,可以配合药物可缓解,温水擦浴效果不错。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脑出血病人发烧是否正常,要根据具体情况来定:
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,是一种较严重的脑血管病。脑出血病人,如果出现早期发烧,可能是血肿的吸收引起的;如果患者一周后才发烧,考虑是肺内感染,泌尿系感染,颅内感染等原因引起的。建议在医生的指导下积极采取手段进行治疗,以免影响病情恢复。
日常生活中,脑出血患者要注意休息,保证良好的睡眠,保持居室温湿度适宜,经常通风换气;还要遵医嘱进行功能锻炼,适度运动,有利于神经功能恢复。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

出现了脑出血发烧,是很正常的现象,特别是发烧,温度不超过38度半,要考虑是这种脑出血导致的这种发烧的表现,超过38度半以上,那就要考虑是其他的原因导致的,比如肺部感染或其他的炎症导致的症状。出现持续的发热不退,有症状加重的表现,要考虑有并发肺部感染,泌尿系感染的可能或者是中枢性的高热。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

见的就是肺部感染,时候需要完善肺部ct及痰培养和痰涂片检查,同时需要完善血常规,降钙素原检查确定是否存在感染,其次,需要考虑是否合并,颅内感染可能性,对颅内感染的诊断需要完善脑脊液培养涂片检查,如果脑脊液白细胞高于正常值,时候就需要考虑存在颅内感染。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,脑出血手术后发烧需要根据情况进行治疗,具体分析如下:
脑出血患者术后出现发热,术后3日体温低于38.5℃是正常现象,不需要特别治疗。术后体温超过38.5℃,三日后仍有高烧,属于手术后的炎症。最多的是颅内感染,肺部感染,要做腰椎穿刺,做脑脊液,确定是否有感染;做CT检查,确定是否有肺部的炎症。对于颅内和肺部的炎症,可以通过对脑脊液和痰培养的药物进行药物的耐药性选择。另外还要注意咳嗽咳痰,以帮助痰液的排出,并定时的进行腰穿,以缓解炎症。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。