一般情况下,脑出血ct影像学检查表现如下:
颅底有一处不规则的、环形的高密度出血区,周边有大量的低频水肿,有阻塞性脑积水和脑中线的移位;硬膜外伤性出血是一种类似于纺锤状的高密度影像,位于硬膜与颅板之间;硬膜下出血是一种呈弓状高密度的影像;蛛网膜下腔出血时,可能会有一条或一条或一条星点状的、有无规则的高密度的影像。
一般来说,脑出血ct表现的解释较为复杂,具体如下:
通常情况下,脑出血患者的ct可能会表现为脑组织内高密度团块样影、低密度的水肿带、脑室的挤压变形、占位效应、脑沟和脑裂的减少等情况。建议患者及时治疗,以免耽误病情。
在治疗期间,患者应谨遵医嘱,注意休息,保证良好的睡眠,饮食应保证营养充足,做到主食粗细搭配,不宜饮酒。
小量脑室出血,可见头痛、呕吐、脑膜刺激征及血性脑脊液,无意识障碍及局灶性神经体征,酷似蛛网膜下隙出血,可完全恢复,预后好。大量脑室出血起病急骤,迅速陷入昏迷,四肢弛缓性瘫及去皮质强直发作,频繁呕吐,针尖样瞳孔,眼球分离斜视或浮动等。
如果脑出血的病人进行ct检查的时候,一般在ct影像上的表现主要表现为高密度的阴影,临床上出现高密度阴影的时候就可以诊断是脑出血,如果徐总比较大出血的量是比较严重的,首先一定要进行开颅手术进行治疗。
一般情况下,脑出血的后遗症有认知功能障碍、肌无力、感觉障碍等,也有一些病人会出现记忆力下降、肺部感染、压疮等病症。具体分析如下:
一、典型征候
1、偏瘫痪:出现这种情况的主要症状是:一侧四肢肌力下降,运动不良,甚至是彻底不能运动,同时还会出现同侧四肢感觉障碍,如冷热、疼痛等感觉减退或全无感觉,甚至还有同侧的视野缺失。
2、精神和精神疾病:发生大规模或多次的脑溢血事故,会导致人格改变、消极悲观、抑郁、精神萎靡、易激动等精神和精神疾病。
3、哑巴:
(1)运动障碍是指病人可以理解他人的语言,却无法传达自己的思想。
(2)感受型失语:没有言语表达困难,但无法理解他人或自己说话,呈现出不能回答问题、自我倾诉的状态。
(3)命名失语症是指看见一种东西,能说出其作用,但又说不出其名字。
二、伴随症状
患者有可能会有短期的记忆和长期的东西忘记和忘记的症状。
三、其它症状
除了这些症状之外,还有头痛、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲减退、记忆力减退、痴呆、抑郁等症状。
通常情况下,丘脑出血会肢体瘫痪、肢体感觉障碍、偏盲、颅内压增高等表现。
1、肢体瘫痪:患者出现单侧的肢体瘫痪,患者瘫痪侧肌张力正常、肢体肌力降低,可能无法行走,无法独立的生活。
2、肢体感觉障碍:丘脑出血可引起对侧偏侧感觉障碍,可由于侧中心深穿支阻塞而影响到基底与被盖处的连接处的内侧丘系,病人会有痛、温、触觉感觉减退。
3、偏盲:在一侧的偏盲状态下,还能看见部分的视觉,但会有一定的视觉缺陷。
4、颅内压升高:丘脑出血后会出现颅内压升高、呕吐、头痛、视乳头水肿等。