如果是有意识的摇头，并且可以自己停止，并且没有意识障碍的发生，那么一般没有什么问题；但是如果是小孩，摇头的时候，无法辨别意识状况，所以要注意是不是癫痫发作的前期症状，必要的时候需要医院就诊，完善脑电图等检查，排除癫痫；成年人，如果摇头的时候，自己无法控制，伴有其症状或意识不清等，同样需要医院就诊。
考虑是特发性震颤，见于各个年龄阶段的人，以老年人多见，有部分的家族史，有1/3的病人都会有这种疾病。有一些老年人出现了无意识的摇头时，就害怕自己是得了帕金森病，特发性震颤和帕金森病是完全不同的。
不自主的摇头，按情况可将其划分为静态震颤、位姿震颤和意向震颤。
一、临床上最普遍的震颤有帕金森病的禁忌性震颤、体位性和运动性震颤、意向性震颤、复杂性震颤等，其中禁忌性震颤以帕金森综合征为主，以老年人为主。
二、姿势和动作的抖动，强化了生理性的抖动。这一类的抖动仅仅是一种普通的生理震动的扩展。约有1/3的特发性震颤是由酒精、咖啡、茶、可乐等引起的，大约有1/3的病人有家族史，大多发生在20多年之后，表现为单纯的间歇震颤。
一般情况下，经常出现头摇的症状，如果是患者在情绪激动，或者是劳累以后发生，考虑是特发性震颤引起的，具体内容如下：
特发性震颤属于姿势性震颤、意向性震颤。本病具有家族性，大约三分之二的病人有家族性。不过这种疾病是一种良性的颤动，它的发展非常慢，不会对病人的日常工作和日常工作造成任何的负面影响。如果有剧烈的头痛，可以服用普萘洛尔，缓解疼痛。
建议家属应多留意患者情绪的变化，对患者给予充分的尊重、体谅和关怀，帮助树立战胜疾病的信心。
一般情况下，老人总是摇头是特发性震颤、帕金森综合征等病，具体情况分析如下：
老人总是摇头主要有两种疾病，一种是特发性震颤，又称老年性震颤，病因不明，有可能是椎体外系出了问题，也有可能是双手不自主抖动。这是一种具有家族遗传倾向的神经退行性疾病。二、帕金森综合征，除摇头外，可出现静止性震颤、肌张力增加、运动减少等症状，口服多巴丝肼片可有效治疗。
老人摇着脑袋，有帕金森病，癫痫，特发性震颤等症状的发生。
1、帕金森病：是一种常见的神经性病变，在中老年人群中比较普遍。神经系统退化导致的机能失调，包括肌肉僵硬，失去平衡，失去记忆力，还有下意识的摇晃脑袋。2、癫痫：是一类因各种因素而导致的长期大脑病变。大脑神经元的过量释放会造成中枢机能的反复性、阵发性和暂时的失去。除肢体痉挛、口吐白沫等，还会出现无意识的摇头现象。3、特发性抖动：人体某个部分无意识的有节奏的抖动，其特征是由大脑的自然抖动，有部分遗传性。平时要注意保持良好的作息习惯，不要过度劳累。多看书，多用脑子，多走走。