首先考虑有可能是耳石症，有可能在起床的时候活动颈部导致耳石症发作，症状表现比较明显。有可能引发明显的头晕，头晕比较明显，往往是伴天旋地转，同时伴有恶心想吐的症状。也可能是前庭神经元炎，主要是细菌病毒感染导致。还有本身前庭功能调节障碍，尤其是小脑病变，也会出现早上起床突然天旋地转。
早上起床突然天旋地转是高血压病，颈椎病，美年尔症，贫血，血压不稳定，血糖不稳定，内耳膜迷路积水等现象。早上起床突然天旋地转是高血压病引起的。近期注意休息，减少运动，避免劳累不要紧张。
如果伴有耳鸣、耳聋，应该是梅尼尔病，行前庭功能检查和听力检查以明确。耳石症也是常见的引起眩晕的疾病，表现为与体位有关系的眩晕发作，每次持续不超过一分钟，没有其他的神经系统体征。
通常情况下，早上起床头晕恶心天旋地转可能是体位性低血压、感冒等原因导致的。具体情况分析如下：
体位性低血压：患者如果每天起床过急，可能会出现体位性低血压的情况，导致脑供血不全，最终导致早上起床头晕恶心天旋地转，患者短暂休息一会即可。
感冒：感冒是急性上呼吸道病毒性感染性疾病，主要症状为恶心、咳嗽、呕吐、头晕、头痛等，患者可能会因为感冒，进而出现早上起床头晕恶心天旋地转的情况。患者可以在医生的指导下口服氨酚伪麻那敏片、阿莫西林胶囊、氨酚伪麻美芬片等药物治疗。
早上起床突然头晕天旋地转恶心是脑供血不足，低血糖和美尼尔氏综合症所导致的。可能会出现耳迷路水肿的现象。早上起床突然头晕天旋地转恶心可以通过使用活血、利尿、消肿、营养神经等药物治疗。
突然头晕天旋地转是短暂性脑缺血发作的症状，这是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复，应该尽快到当地正规医院神经内科就诊检查和治疗。