到了晚上就会出现头痛的症状，而白天头痛就比较轻，或者完全没有头痛的症状，这种头痛首先考虑是紧张性头痛或者神经性头痛的可能性比较大。白天的时候因为注意力在工作或者生活上，往往对头痛的症状并不放在心上，或者感觉不到。
一到晚上就头痛有可能是丛集性头痛，该病是原发性神经血管性头痛，头痛比较剧烈，多数为刺痛、牵拉、撕裂痛、烧灼样疼痛。大多数患者的疼痛持续时间为15-180分钟不等，可以突然停止，也可以缓慢缓解。
孕妇头痛的原因如下：
由于怀孕后新陈代谢加快，胰岛血流量比非孕时增多，故胰岛生理功能非常旺盛，孕妇血中胰岛素水平偏高，以致孕妇血糖(尤其是空腹血糖)偏低，从而出现头晕、心悸、乏力、手颤和出冷汗等症状。此外，由于孕妇早孕期间血中孕酮增多，导致出现妊娠反应性呕吐，加上这时一般吃得比较少，而身体消耗大，故也可加重头晕等低血糖症状。
头痛的发病机制复杂，主要是因为颅内外痛敏结构中的痛觉感受器，受到剧烈刺激，痛觉由传导通路传导至大脑皮层所引发的。颅内痛敏结构，包括静脉窦，颅底硬脑膜，迷走神经，脑膜前动脉及中动脉，舌咽神经，三叉神经。
每到晚上就出现头痛的症状，首先要考虑头痛的病因。可以测量血压，必要的时候可以进行24小时动态血压的监测，观察每天一到晚上的时间，头痛的时间是否与血压升高的时间是一致的。