大面积脑梗死的死亡率和致残率高于多发性脑梗死和海绵状脑梗死。然而，预后取决于梗塞的位置和程度以及病人是否有严重的并发症。如果采取正确的治疗措施和早期干预，病人可以顺利度过危险期，然后进行适当的康复训练。许多大面积脑梗死病人可以获得临床康复，有些病人甚至可以达到自我保健的状态。可以与医生积极合作。
脑梗塞的恢复取决于梗死的部位及范围以及合并症。帮助病人恢复的办法有：早期卧床期间被动活动病人患侧肢体，特别是关节。勤翻身避免褥疮，病情稳定以后搀扶病人下床活动利于肢体恢复。
大面积脑梗死偏瘫是可以恢复的，但恢复时间是不一定的，因人而异，脑梗塞一般是因为脑动脉硬化而造成的，脑梗塞的治疗主要以溶栓抗栓，改善血液循环，营养神经，促进功能恢复为主。
大面积脑梗死肺炎通常不是特别好治。
如果是大面积的脑梗死合并肺炎，通常是比较严重的情况，治疗难度相对较高。首先要考虑的是病人出现了严重的脑梗死，导致意识障碍，导致痰多，痰液积聚，很容易发生坠积性肺炎。临床上可以采用去骨瓣减压手术，配合健脑活血化瘀的药物来缓解病情，肺炎可以选用敏感的抗生素，注意肺部的护理。
大面积脑梗死需要通过使用药物、手术等方式来治疗。
发生大范围的脑梗，可以在急性期进行溶栓，但是效果并不好，大部分病人在急性期没有得到及时的治疗，从而错失了黄金溶栓的黄金时期，因此，可以选择保守疗法，通过服用健脑，活血化瘀，营养神经等药物，但是继发性脑积水是很困难的，通常会选择大骨瓣减压术，让病人渡过急性期。
一般情况下，急性大面积脑梗塞的患者能治好。具体分析如下：
如果早期能够及时给予静脉溶栓治疗，个别患者可能会临床治愈，临床上常用的药物有阿替普酶和尿激酶。
阿替普酶主要适用于患者发病时间在4.5小时以内，尿激酶适用于患者发病时间在6小时之内。溶栓治疗可以迅速恢复脑血流，改善脑组织代谢，能够挽救仅有功能改变的缺血半暗带组织，可以最大限度改善神经功能缺损的症状和体征，可以减少患者的致死率和致残率。