第一是意识障碍。原发脑干损伤病人伤后常常出现即刻昏迷,是一个持久性的,而且很深的昏迷,时间非常长,中间很少出现逐渐的好转期。脑干损伤意识障碍的恢复比较缓慢,意识恢复后,常有智力迟钝和精神症状,严重的是一种植物生存状态。
指导意见:脑干损伤患者一般病情重,存在意识障碍,呼吸心率都受到影响
指导意见:你好!此情况是有可能苏醒的建议恢复期联合针灸中药进行治疗观察为宜并建议积极进行交流观察
问题分析:你好;这种情况如果有脑干的损伤应该是很严重的但昏迷7天后可以清醒应该脑干本身损伤的不严重一般脑干损伤很危险如果不能苏醒或苏醒后有其他并发症就应该是重伤如果以后好转没有其他后遗症就不能算重伤
意见建议:建议继续治疗观察以后恢复的情况现在没有神经症状但不能确定可以完全恢复正常的智力及脑功能的一般三个月到半年以上才能完全确定有没有并发症及后遗症的超过半年后没有任何的后遗症才能确保没有问题的现在应该不能做最终的伤情鉴定的
指导意见:特别是大脑皮质的病变。一般是全身抽搐,口吐白沫,常有舌咬伤,可以有大小便失禁,发作持续数分钟至数小时。 一般情况是大脑异常放电引起癫痫发作,单纯的服用药只能起到起到短时间控制癫痫发作,要到正规医院接受治疗,查出放电的病灶
问题分析:你好!原发性脑干损伤的治疗原则与重度脑挫裂伤基本相同主要是非手术支持治疗.急性期首先是维持生命体征的平稳要保持呼吸道的通畅深度昏迷的患儿要尽早气管切开对呼吸功能不全者可应用呼吸兴奋剂和机械通气辅助呼吸同时要维持血压心率和水电解质等内环境的稳定;其次是减轻脑水肿和脑肿胀除了应用激素和高渗性脱水药物治疗外可采取人工冬眠亚低温治疗有助于降低脑组织的代谢率增加其缺氧的耐受能力减轻脑肿胀.对于脑干损伤后出现的去皮质强直和肌张力增高要及时控制以免加重缺氧和脑水肿可用抗癫痫药或镇静药治疗.病情平稳恢复期应着重脑干功能的改善可进行高压氧舱治疗和促进脑组织代谢的药物治疗如:应用胞磷胆碱脑蛋白水解物(脑活素)及三磷腺苷能量合剂等还应当注意防止褥疮肺炎和泌尿系感染等并发症的出现.
意见建议:原发性脑干损伤的患者成人多数预后不良而由于儿童处在脑发育期代偿能力极强只要度过急性期绝大多数能有比较满意的恢复有的昏迷数月清醒后逐渐能上学及工作.