脑出血是比较严重的神经系统疾病，脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。
一般情况下，不存在脑出血和脑溢血哪个严重这一说法，脑溢血与脑出血是同一种疾病的两种不说法。具体分析如下：
出血量的大小、出血部位、年龄、合并症等因素决定了出血的严重性。多见脑溢血、脑干出血，病人年纪大，有合并症，通常情况比较严重，预后不佳。对于少量的脑溢血、贝壳核出血、没有任何合并症的病人，其预后都比较好。在发生后要进行全面的医疗护理。
老人突发脑溢血是否严重，主要取决于出血的数量和位置，还有平时的体质和基本的病症。
出血不在要害，出血量小，病情较轻，血压稳定后，一般情况下会好转。若出现了大量的失血，或者牵扯到了像是囊腔、脑干等关键的地方，则会出现或加重的征兆。出血多可以通过外科手术来提高患者的预后。另外，护理、营养和康复疗法也非常重要，正确的处理可以提高患者的预后。一般情况下，因为年纪的原因，病人的症状会比年轻人更严重。
脑溢血是否严重，取决于脑溢血出血的体积及部位。若出血的部位比较深，在脑干区，则病情较严重，甚至死亡。若出血的部位比较浅、出血量比较少，则病情较轻。脑出血的病人往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽等。
出血前多无预兆，半数病者出现头痛并很剧烈，常见呕吐，出血后血压明显升高，临床症状常在数分钟至数小时达到高峰，临床症状体征因出血部位及出血量不同而异，重症者迅速转入意识模糊或昏迷。