首先是会出现运动障碍，小脑发育不良的人运动能力低于同年龄的人，运动自我控制能力差，如果病症轻，只是手脚、动作会显得不灵活或者笨拙，严重的则会出现双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不能坐起站立，不能正常的咀嚼和吞咽。其次是会出现姿势障碍，姿势的稳定性差，在运动或静止时姿势别扭，左右两侧不对称，习惯偏向于一侧或者左右前后摇晃。
轻微小脑发育不良的症状，病人可以出现走路的偏斜。如果是小脑半球的发育不良，病人可以出现左右走路的偏斜。如果是小脑蚓部的发育不良，病人可以出现身体站立时前后的倾倒，或者是晃动，以及病人可以出现这种语言缓慢，像吟诗一样的，其中的小脑发育不良出现的语言，又可以称为吟诗样的语言。
一般情况下，小脑发育不良性神经节细胞瘤会有头晕、头痛等症状表现。
小脑发育不良性神经节细胞瘤起病隐匿，病程进展缓慢，主要临床表现为颅内高压症状、步态不稳和共济障碍。比较常见的症状是头痛、头晕、意识障碍、呕吐、视乳头水肿等。主要是手术治疗，要是尽可能把肿瘤完全切除，病人的预后会更好，有利于身体的恢复。
小脑发育不良的症状有智力发育迟缓、话语能力有障碍等。
脑发育不全儿童，智力发育均较缓慢，检测智力可处于中度智力，也可处于偏下值。如果是轻度智力低下，就需要进行早期干预治疗，如药物治疗和行为训练。当智力发展缓慢时，有些能力和智力有关，如听力和理解力等、话语能力等方面存在明显缓滞。也有声音反应不敏感，或对外来各种消息反应迟钝，话语能力存在障碍，等。
小脑发育不良一般能产检出来。
5个月之后的产检可以检查出胎儿是否有小脑发育异常。如果发现孩子的大脑有缺陷，一般是由于胚胎期的脑发育异常或者是孕妇怀孕期间的病症引起的，也有可能是由于孕妇服用了药物引起的。此外，孕妇在怀孕期间可能会因为营养不足而造成胎盘的畸形。在怀孕期间要多吃一些有营养的食物，还要戒烟戒酒，防止孩子出现不正常的情况。如果发现了胎儿有什么不正常的情况，建议进行优生治疗，建议立即停止怀孕。
小脑发育不良症状较轻，患者可见行走偏差。
如果小脑半球发育不全，患者可能出现左右行走偏差。但是如果是小脑发育不良的蚓部，患者站立前后可能会跌倒或摇晃，患者可能会有这种缓慢的语言，像读诗一样，其中小脑发育不良的语言也可以称为诗一样的语言。其次，小脑发育不良患者还可能出现肌张力的改变，临床上可见肌张力的降低，或者部分患者出现步态异常，小脑基底部步态偏宽。建议患者检查头部CT或MRI，必要时应用促进神经功能恢复的药物，如甲钴胺或鼠神经营养因子。
