中枢性眩晕可能性大,不排除小脑、脑干部位新发梗死或者后循环缺血,刺激前庭神经核引起,多数有脑血管疾病的危险因素,比如高血压、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血症,还有吸烟、饮酒等不良嗜好。
如果伴有短暂的视物旋转与头的位置变化有关系,在特定的位置出现考虑是良性阵发性位置性眩晕,是比较常见的头晕类型。如果头突然晕一下是在起身过快、过猛,或者在久蹲、平躺后站起来的时候突然出现,考虑是体位性低血压引起,因为起身的速度过快,血压调整的不及时,导致大脑一过性供血不足,就会突然间晕一下。
早上起床头眩晕的原因,睡眠质量差,夜间可表现为入睡困难、多梦、早醒或者醒后再入睡困难。睡眠呼吸暂停综合征,可表现为夜间打呼噜、呼吸暂停,睡眠呼吸停综合征者可出现脑缺氧,出现头晕的表现。
头突然眩晕,可能是血压升高引起,测血压,血压升高时可口服左旋氨氯地平或苯磺酸氨氯地平降压治疗。也可能是脑供血不足引起,椎基底动脉供血不足时患者可突然眩晕,恶心呕吐,可以改善血液循环和对症治疗,可口服眩晕停培他啶,也可口服西比灵,严重时也可静脉输注舒血宁和培他啶。同时要排除脑血管病,比如小脑梗死和出血,应检查颅脑核磁以明确。
迷糊眩晕可能是贫血或者低血糖引起的,但也不能排除是有心脏病以及心理障碍等疾病引起有迷糊眩晕的现象。如果经常出现迷糊眩晕的现象,需要去医院做进一步检查,如果是由于贫血或者低血糖引起的,可以在医生的指导下服用一些治疗贫血和低血糖的药物来缓解症状,如果是由于心脏疾病引起的,平时要调整好心态,尽量不要处于紧张的状态。
突然眩晕呕吐常见的原因是急性前庭综合症,同时多伴有植物神经功能紊乱的表现,如恶心、呕吐、胸闷、腹泻、血压升高等。急性前庭综合症病变特点是休息时不晕,活动时加重,治疗时注意休息,不要过度劳累。