判断脊柱侧弯方向可以让病人保持自然直立状态，头、颈部、双肩，腰部放松，双腿并拢，双臂自然下垂，去掉外衣，充分的暴露后背部，通过观察后背部每一节脊椎突起的位置分布，就可以判断出脊柱侧弯的方向。
脊柱侧弯要确诊需要结合病人的病史、临床表现、影像学表现以及查体来确诊。脊柱侧弯的早期表现为双肩高低不平、脊柱偏离中线、肩胛骨一高一低、脊柱前弯时两侧背部不对称。
判断是否有脊柱侧弯：肩膀不一致，肩胛高低不平，乳房不对称，腰线不对等；检查，专业人士用测量表去检查，怀疑是脊柱侧弯，会拍站立位全脊柱片，用尺子量片子上的角度，大于10度就可以确诊为脊柱侧弯；CT、核磁、神经系统的检查可以明确实际的侧弯程度。
脊柱侧凸早期表现有：双肩高低不平，脊柱偏离中线，肩胛骨一高一低，一侧胸部出现皱褶皮纹，前弯时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医，简单的检查是弯腰试验：让患儿脱上衣，双足立于平地上，立正位。双手掌对合，置双手到双膝之间，逐渐弯腰，检查者坐于小孩前或后方，双目平视，观察患儿双侧背部是否等高，如果发现一侧高，表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。如果弯腰试验阳性，应到医院及时就诊。
宝宝脊柱侧弯症状表现如下：
首先，从外观上看，会有两个肩膀的不平整，这就造成了肩膀的高低；另外，胸廓发育也有一定的高低，这与脊柱侧弯牵拉有关。另外，从背面看，会发现脊椎不是一条直线，尤其是站着的时候，会有脊椎弯曲的现象，弯腰活动的时候，会发现后背两侧的高度不均匀，侧弯的一侧凸起，而健侧则会降低，而且在体检的时候，如果沿着脊柱的变形画一条直线，会发现这条线有很大的弯曲。如果是这样的话，可能是脊柱侧弯，需要及时的去医院做片子。从脊柱侧弯角来看，如果不是15度以上，可以采取保守疗法；超过20度就要进行手术矫正。
