血压正常可能会患脑出血,具体分析如下:
高血压是大多数脑出血患者的基本疾病,同时也会增加脑溢血的发生率。但并不是所有的脑出血都有可能患有糖尿病、高脂血症、血管炎、血管淀粉样变等心血管相关的疾病。也有的患者存在颅内血管畸形,例如动脉瘤、血管畸形等,由于一些外在的原因,例如情绪波动,愤怒等原因导致了脑出血,即使是正常的,也会导致脑出血。
血压正常,也是会导致脑出血发生的。除了高血压脑出血与血压关系密切之外,还有其它脑出血的原因,比如动脉瘤所致的脑出血,发病时血压可能是正常的,但是,也会出现脑出血。
即便是血压正常,也有可能会出现脑出血的情况。由于局部异常的毛细血管团,缓慢出现渗血的情况。另外由于先天性遗传因素,或者是后天外伤,炎症等局部刺激导致脑部的血管局部变得薄弱,血液冲击的情况下,导致局部血管逐渐膨出,形成动脉瘤。一定程度刺激因素影响下,有可能就会导致动脉瘤破裂出血,从而造成脑出血的情况。
血压正常也是有可能引起脑出血的,虽然高血压是引起脑出血的最常见原因,但也不是说只要血压不高就不会脑出血了,因为除了血压高以外,还有很多其他的病因都可以导致脑出血。血压高只是引起脑出血发病率增加,也只是其中的一个诱因。
高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。
高血压会引起脑血管疾病,特别是10微米以下的细小血管,比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时,会使血压增高,使动脉血管爆裂,从而出现大动脉内出血。另外,有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。
通常情况下,脑出血的患者,如果患者血压大于等于200/110毫米汞柱时,降颅压的同时,可慎重平稳地进行降血压治疗,具体内容如下:
一般来说,当收缩压>200mmHg或平均动脉压>150mmHg时,要用持续静脉降压药物积极降低血压;当收缩压>180mmHg或平均动脉压>130mmHg时,如果同时有疑似颅内压增高的证据,要考虑监测颅内压,可用间断或持续静脉降压药物来降低血压,但要保证脑灌注压>60~80mmHg;如果没有颅内压增高的证据,降压目标则为160/90mmHg或平均动脉压110mmHg。降血压不能过快,要加强监测,防止因血压下降过快引起脑低灌注。