血脂高不能直接导致头晕的。血脂高的临床表现主要是脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤和脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。但是如果因为长期高血脂导致颈动脉硬化，脑动脉硬化时可以导致脑供血不足，从而引起头晕。
高血脂合并头晕，需要进一步完善相关的检查，看是具体哪些原因引起的头晕。其实不外乎几种常见的情况。一、脑供血不足，当然也有可能与心跳失常、心脏功能不良等有关。大脑的血液供应不足会引起眩晕。二，耳源性眩晕，是前庭的一种病症。两种原因引起的眩晕各有其特殊性，在鉴别时要详细询问病史和头晕发作的具体情况，以便做出正确的诊断。如果是因为前庭引起的眩晕，可以到耳鼻咽喉科就诊。耳源性眩晕是一种常见的耳源性疾病，如耳石症、梅尼埃综合征等。
高血脂是可能引发头晕症状的，血脂升高会间接的引发脑动脉血管出现动脉粥样硬化，以及出现脑动脉供血不足，可以表现为头晕、头痛。除此之外，有一些人甚至还可以出现肢体发麻、乏力、嗜睡、心前区不适、心慌、心悸等不舒服的情况。
高血脂会导致头晕因为当高血脂，血管里的脂肪多了，血流就会变缓慢，血粘度增加，慢慢脂肪颗粒会在血管壁上聚集和沉淀，钻入血管内皮，在血管内皮形成斑块的情况。不仅会导致头晕乏力，心情烦闷；而且还能造成脑卒中、冠心病、心梗甚至心脏猝死等危险后果。
高血脂引起头晕应该在医生的指导服用降血脂的药物来控制血脂，缓解头晕的症状。定期锻炼可以增强机体代谢，提高体内脂蛋白酯酶的活性，有利于甘油三酯的运输和分解，从而达到降低血脂、缓解头晕。