对于头痛一般先进行头颅CT检查,排除一下脑出血、脑梗死、颅内占位性病变,蛛网膜下腔出血、高血压脑病等脑血管疾病。如果没有什么问题,考虑功能性头痛如血管神经性头痛、偏头痛时,可给予尼莫地平、盐酸氟桂利嗪改善脑血管痉挛,减轻头疼症状。
曲普坦类的药物,比如舒马曲坦、佐米曲坦、利扎曲普坦等,都是比较常见的,曲普坦类的药,可以在头痛的各个阶段使用,而且,第一次服用,可以起到很好的作用,而且,第一次服用这种药,即使在反复发作的情况下,也会起到一定的作用。
其次,是麦角胺,作为其主要的代表,双氢麦角胺,可以延长半衰期,降低头疼的复发几率,是治疗长期偏头疼的首选药。
头痛头晕胸闷焦虑症的患者能用药物治疗,例如能使用止痛药,最常见的是中枢镇痛药和麻醉镇痛药,其中非甾体类抗炎药具有更好的镇痛作用,不会使人上瘾,最常见的镇痛药用于治疗头痛。
需要应用抗焦虑、抑郁的药物。头痛发作的急性期,常用的是非甾体类抗炎药物。如果有胃溃疡病史或者有哮喘病史,该类药物是慎用的。神经性头痛常伴有焦虑或者抑郁状态,控制不良的情绪,有利于改善头疼的症状。
引起头痛的原因很多如神经性头痛,血管性头痛,紧张性头痛,偏头痛或者局部五官科疾病引起的,需要根据病史和相应的体检像脑血流图,脑电图或者脑CT甚至内分泌检查确诊,疼痛严重服用止痛药,注意生活规律,避免过度疲劳、压力过大防治亚健康状态等。