脑梗塞的患者有活过20年不瘫痪的，这需要非常精细的护理，脑梗塞患者出现肢体瘫痪，长期卧床很容易出现坠积性肺炎，护理上应当加强翻身拍背，促进痰液的引流，另外长期不活动也容易引起下肢深静脉血栓，血栓脱落可形成肺栓塞，危及生命，需要加强下肢活动。
通常来说，脑梗塞导致瘫痪是否能恢复，取决于病情的轻重。
脑梗塞是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成而导致的，可能会出现头痛、头昏、眩晕、恶心、呕吐等症状，也可能会导致瘫痪，一部分患者经过积极治疗是可以恢复的，一部分患者会遗留不同程度的残疾，所以建议患者积极进行肢体按摩，被动伸屈膝关节、肘关节、弯伸手指等，并配合针灸，有助于缓解瘫痪。
脑梗死的患者出现右边身体的瘫痪，一定要及时的进行治疗，在急性期的时候如果在发病的4.5-6小时以内，可以给予静脉溶栓的治疗，使用尿激酶、链激酶、rtPA静脉溶栓，使阻塞在血管内的血栓溶解，如果效果好，患者的肢体瘫痪可以完全恢复。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
脑梗死又称缺血性卒中，中医称之为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。其中脑血栓形成是脑梗死最常见的类型，约占全部脑梗死的60%严重的脑梗死是会引起瘫痪的。
脑梗塞患者瘫痪可以通过物理治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.物理治疗：脑梗是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，如果已经出现瘫痪，患者可以进行物理治疗，比如康复训练、针灸、按摩等，有助于缓解症状。
2.使用药物：为了促进病情恢复，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有阿司匹林、氯吡格雷、依达拉奉、胞二磷胆碱、脑蛋白水解物、吡拉西坦、丹参、红花、水蛭、地龙和银杏叶制剂等。
脑梗塞半边肢体瘫痪了能全恢复，脑梗塞半边瘫痪，是由于脑梗塞引起的一种偏侧肢体运动障碍，能否恢复正常跟梗塞面积的大小，梗塞的部位等多方面因素有关，经过积极的功能锻炼，是能够完全恢复正常的。