小孩子脑炎严重与否要看是什么性质的感染，如果是普通病毒引起的脑炎，临床症状比较轻微，病程相对较短，治疗比较容易，如果是乙性脑炎，病情相对严重，如果引起各脏器损伤，容易留神经中枢后遗症，脑瘫、语言障碍、运动障碍等，化脓性脑膜炎一般是细菌感染引起的，如果是耐药菌引起的，治疗效果不好，容易留下后遗症，脑瘫、脑积水等。
通常情况下，小孩发烧呕吐不是脑炎，具体情况分析如下：
出现发热、呕吐的原因较多，重复的发热一般会导致消化酶分泌减少、消化吸收能力差，进而出现恶心、呕吐等症状。儿童出现发热、腹泻等症状，主要是由于肠道病毒、细菌感染造成的。也可以考虑是在治疗发热和呕吐时使用的药物，这些药物会引发胃肠的反应，也可以是因为食用过多的油腻和辛辣的食品而造成的。
小孩发烧呕吐不肯定是脑炎。因为急性胃肠炎，胃肠型感冒均会产生发热，呕吐的症状。如果不是喷射性呕吐，也没有伴随神经系统的异常，可能是急性胃肠炎。注意清淡饮食，注意保暖。
应该及时到医院进行治疗，需要抗生素和抗病毒药物联合使用治疗，也可以输液治疗效果快。清淡合理健康饮食。多喝水多休息。小孩感冒发烧引起脑炎非常严重，可能大脑会受到损伤。
孩子脑炎由于病变部位和轻重程度差别很大，因此临床表现也是多种多样，而且轻重不一。轻者1-2周就可以恢复，重度的可以持续数周数月，甚至致死或者致残。即使是同一种病原引起来的也有很大的差别，有的起病时症状较轻，但是可以迅速加重，有的起病突然，频繁惊厥。
