肺心病病情观察要点是什么

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肺心病病情观察要点是什么
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院 内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
观察肺心病的病情。
呼吸系统症状观察:观察咳嗽、咳痰、喘闷程度,尤其是咳痰的性质、量、是否容易咳出、呼吸频率、力度等。观察心功能症状:颈静脉怒张、心率加快、下肢甚至全身水肿。中枢神经系统观察:如果合并呼吸衰竭,患者会出现头痛、精神恍惚、言语不清、谵妄、嗜睡、甚至昏迷等症状。药物的疗效观察:常用抗生素、利尿、强心、扩血管、呼吸兴奋剂、抗凝剂等多种药物综合治疗。
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观察肺心病的病情。
呼吸系统症状观察:观察咳嗽、咳痰、喘闷程度,尤其是咳痰的性质、量、是否容易咳出、呼吸频率、力度等。观察心功能症状:颈静脉怒张、心率加快、下肢甚至全身水肿。中枢神经系统观察:如果合并呼吸衰竭,患者会出现头痛、精神恍惚、言语不清、谵妄、嗜睡、甚至昏迷等症状。药物的疗效观察:常用抗生素、利尿、强心、扩血管、呼吸兴奋剂、抗凝剂等多种药物综合治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病诊断要点如下。
1、病史慢支、肺气肿,还有一些肺胸疾病,或者肺血管病变。如慢性支气管炎反复发作及阻塞性肺炎,支气管哮喘等均可引起呼吸困难和咳嗽咳痰。
2、肺动脉高压、右心室扩大或右心功能不全的显示,如镜的静脉怒张,肝肿大触痛活动。
3、x线检查肺动脉高压如右下肺动脉干膨胀、右心室增大增均是肺心病诊断的主要根据。
4、心电图检查以右心室肥大变化为主,还可见到右束支传导阻滞和低电压图形。
5、超声心动图检查确定右心室流出道内径、右肺动脉内径或者肺动脉干、右心房扩大来确诊肺心病的发生。

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慢性肺源性心脏病指肺组织、肺血管或胸廓疾病,导致肺组织结构或功能异常,从而使肺血管阻力和肺动脉压力升高,右心室肥大或扩大并伴有或不伴有右心功能衰竭者为心脏病。
肺心病后期可发生呼吸功能衰竭及心功能衰竭,可有呼吸困难、明显气促、无力、腹水、下肢水肿。治疗上可采用药物治疗、介入疗法、外科手术治疗、血液净化治疗以及其他综合措施等方法。

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以肺心病为对象进行治疗,控制感染更为关键,可选择青霉素或头孢类药物,还有一种说法就是强心利尿扩血管,以平喘化痰为主的综合治疗,需根据具体情况制定合理治疗方案,绝大多数患者都接受了系统规范地治疗与治疗,均可获得良好结果。
肺心病患者应该合理饮食,以高纤维素、易消化清淡为主不要吃含糖量高的食物,以免导致病症持续。

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肺心病的症状一般是咳嗽、咳痰、畏寒、发热、胸闷、气短、心慌等,活动后会加重。
还可能伴有心功能不全的症状,比如紧急脉冲饮肝脾肿大,双下肢浮肿,就是脚肿,脚肿可以用手指按压。临床上的主要症状是:长期的慢性病、肺病史、肺纤维化、肺气肿、肺血管梗阻等。临床上,x线检查常能发现心脏较小或较小,肺动脉节段所漏的部分凸出,心尖完整,右心室扩大,右下肺动脉增宽15mm,周围血管纤细,肺门静脉搏动增厚。

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肺心病是一种慢性心肺功能不全的常见原因。患有肺心病的人可以食用以下几种食物:
1.高蛋白食物:动物、脂肪、蛋白等易于被人体吸收,只有多吃蛋白,增强身体的免疫力,才能减少患肺心病的慢性肺病,特别是传染性疾病,比如鸡蛋羹、牛奶、瘦肉粥、猪肝汤、鸽子汤、骨头汤等。
2.蔬菜、水果:些蔬菜中含有丰富的维生素和微量元素,可以通过补充维生素提高免疫力。

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