心绞痛的患者，在疼痛发作的时候可能是表现为揪着疼这种感觉，每一个患者心绞痛发作的时候可能是存在一定差异的，有一些患者是觉得发闷，还有一些患者觉得乏力、心慌、心悸。
也有一些患者会感觉到心前区有紧缩感，但最常见的是胸骨后的压迫感，也有一些患者会觉得肩部不舒服，沉的，也有人觉得胸口像是压着一块石头，每个患者的表现都不一样，尤其是老年患者，或者是糖尿病、高血脂、高血压患者，如果出现心前区不适，首先要排除是冠心病，心绞痛所致，因为有些患者的症状可能不是很明显，需要及时进行鉴别。
心绞痛常表现为突然发生的胸骨中上部的压榨痛，紧缩感，窒息感，烧灼痛，重物压胸感，胸疼逐渐加重，数分钟达高潮，并可放射至左肩内侧，颈部，下颌，上中腹部或双肩。伴有冷汗，以后逐渐减轻，持续时间为几分钟。
心绞痛不排除会有引起后背疼痛，因为在典型的心绞痛发作时的症状是突然发生，位于胸骨体上段或者中断之后的压榨性闷胀性或者窒息性的疼痛，也可能波及到大部分的心前区可放射至左肩左上肢。
心绞痛的疼痛特点包括诱因，劳力相关，发作部位，疼痛部位主要是心前区、胸骨后，可向下颌部或左臂放散，性质，胸部有烧灼感、闷、疼，持续时间，心绞痛的胸疼持续时间一般为3到5分钟，缓解方式，胸疼症状在休息后或含硝酸甘油的药物可缓解。
典型心绞痛一般突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，偶可伴有濒死感，往往迫使立即停止活动，重者还出汗的。