酒精性心肌病一般可以通过饮酒史、症状、检查等方面来诊断。
目前尚无特异的酒精性心肌病诊断手段，其发病往往是隐蔽的，多见于中年和青年。在诊断时，多以患者的喝酒的历史作为参考，特别是有超过十年的酗酒史，就可以考虑这种疾病。此外，酒精性心肌病患者经过治疗病情通常会有所好转，但喝酒通常会使病情恶化。在进行心电图检查时，通常显示广泛的心肌缺血，可能会有多种心律失常。
一般情况下，早期发现并戒酒6个月后，酒精性心肌病的临床症状可以得到改善。还可进行药物治疗，具体内容如下：
若出现液体潴留症状可以选择呋塞米，螺内酯等利尿剂，来减轻心脏的负荷。若心功能明显下降，可以应用地高辛，去乙酰毛花苷等药物增加心肌的收缩力。此外还可以应用美托洛尔，贝那普利等抑制心室的重构。如果患者出现震颤的情况，主要是采用药物治疗，以缓解症状，常用药物有地西泮、劳拉西泮、利培酮等。此外，还可辅助进行心理治疗，以提高患者的治疗依从性。
酒精性心肌病患者如果积极配合医生的治疗，并且平时避免饮酒，预后一般是比较好的，反之则较差。
酒精性心肌病的发生与长期大量摄入酒精有密切关系，其治疗的关键是戒酒，治疗的关键是早诊断、早戒酒及对症治疗，以期延续或逆转病情。无论病情严重到何种程度，多数病例戒酒后可望获得病情的缓解。药物治疗本身则仅为一种权宜之计，如不彻底戒酒，该病的治疗将归于失败。
酒精性心肌病是由于长期大量饮酒，酒精毒性作用于心肌，引起心肌细胞出现坏死，变形，进而影响心脏的形态。当出现酒精性心肌病的时候，心脏已经出现了相应的形态改变，可能会出现一系列的心衰表现，比如胸闷，憋气，双下肢水肿，肺淤血，肺水肿等表现，需要积极的内科抗心衰医治。
酒精性心肌病的临床表现主要是双下肢水肿，颈静脉怒张等，诊断方法主要为病史和检查。
酒精性心肌病可有双下肢水肿，颈静脉怒张，肝大，胸腔积液，腹腔积液等，有些病人会出现并发肺栓塞。这一类病人通常都是患有严重的心脏病或者其他心血管系统疾病，但是一般不会发生急性心肌梗死，而且没有明显的临床症状。对该病的确诊，实际上，主要是结合病史，比如长期饮酒史。
因为酒精性心肌病这种疾病本身就是因为酗酒引起的，所以在治疗的时候一定是不能喝酒的。即使是疾病痊愈后，也要克制饮酒，不要喝酒。还有饮食上一定要保持清淡。酒精性心肌病是由于长期喝酒导致体内的酒精含量过多，损会导致出现心功能不全。