部分冠心病可无明显症状表现，即隐匿型或无症状性冠心病。有症状者，常表现为心绞痛、心悸、呼吸急促等，常由体力劳动、寒冷、吸烟、情绪激动、饱食等诱发。
其中胸痛在冠心病中最为常见，多为阵发性发作。其特点为胸部闷胀不适或隐痛。病人会出现前胸压榨性疼痛，憋闷感及烧灼感等症状，偶尔伴有濒死感。疼痛程度随病情加重而逐渐加剧，有时可高达剧痛难忍或不能忍受时的程度。主要分布于胸骨后部，能向左前胸及左上肢放射。痛的时间通常在几分钟到十几分钟，不要超过半个小时。
冠心病的症状特征是在活动、劳累、情绪激动的时候出现心前区胸骨后压榨样疼痛，伴有烧灼感，有的可能会伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手无名指。经过休息3-5分钟大部分都能够缓解。
冠心病症状主要是出现心前区或者胸骨后疼痛不适，呈压榨感，紧缩感，闷痛感，烧灼感等，时伴有出汗或放射痛，经休息以后症状可以明显缓解，有些仅仅表现为咽痛或者腹痛。
冠心病的症状有心绞痛：活动后出现胸痛或胸痛加重，疼痛部位在胸部正中，不稳定心绞痛：安静状态下出现胸痛，疼痛特点与心绞痛相似，需高度怀疑冠心病，危险度较高；胸闷、心律失常、猝死。
冠心病症状以胸闷、胸痛为主。
一般在夜间或清晨发作，白天缓解。痛在胸骨后，有的显示心前区部位疼痛，痛处是手掌大的幅度。在夜间睡眠中或进食后出现。部分可向左后肩放射，左上肢内小指无名指。在夜间或清晨发作时疼痛较明显。有的可向咽喉部位和上腹部放射。在出现胸痛症状之后，要马上去医院就诊。痛苦持续3~5分钟左右。患者必须立即停止活动或者休息。如30分钟以上，很可能是因为心肌梗死所致。需进行心电图及心肌酶的检查，必要时行冠状动脉造影，以明确诊断。
冠心病之病症，典型冠心病症状表现为某些心脏缺血感，伴有活动或劳累。
如果没有明确地表现出这种感觉的话就需要考虑是否为冠心病。最典型的感受就是胸骨后在运动时，即胸部正中央这一块闷痛感，如饮辣椒水般灼热感，这种感受发生在事件发生时，尤指累及咽喉部的疾病，或全身仍有大汗，很大一部分属于冠心病，并且可能相对来说比较重。
另外一种表现就是心悸，是一个很常见的临床综合征，主要是由于心肌供血不足而导致心律不齐。其他感觉还包括胸闷，憋气、活动后心慌，但是这些感觉特异性均不强。建议及时就医。