急性左心衰和肺栓塞是两种不同的病症，主要是因为冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的心脏收缩功能降低，从而导致心功能不全。
肺栓塞主要是因为各种原因导致的肺动脉血栓栓塞，比如下肢静脉血栓手术，骨折等。急性左心衰的症状是突然出现的呼吸困难，伴随着大量的粉红色泡沫状痰。肺栓塞主要表现为突发胸痛、咯血、气短。
急性左心衰需要针对患者的情况进行强心利尿扩血管。而对于肺栓塞，则主要是通过溶栓、抗凝、外科等手段进行治疗。
心衰可能会导致肺栓塞。
导致肺栓塞发生的诱因，多发创伤及部分膝髋关节置换，常成为肺栓塞的高风险人群，内科危重症患者，其中之一就是心衰，心衰会导致来肺栓塞，究其原因，心衰时，阻碍了体循环回流，深静脉可能存在淤血等诱发因素，遇到这种情况，极易发生血栓，故心衰者，特别对终末期心衰者更是如此，多数会有这样的体现，例如，胸水和腹水的存在，甚则下肢水肿，这都暗示回流的障碍，回流受阻，则使肺栓塞危险因素增多。
问题分析：你好根据面试情况来看，像你目前这个情况的话，病情是非常严重的，而且你的年纪也比较大，您最好是到医院去进行住院治疗会比较好一些的。
意见建议：出院之后药物也需要巩固治疗的最好是医院开的药物最好不要停，平常也需要注意饮食清淡，同时注意避免劳累避免情绪激动的。
问题分析：患者女79岁，心衰肺栓塞咳嗽心包积液，胸腔积液，肺栓塞指数13.6心衰指数1799钠123病的程度，患者病比较危重。根据以上化验结果可能出现顽固性心衰，不知患者肾功能情况，建议胸腔持续闭式引流和床旁超滤过治疗。
意见建议：患者病情复杂，危重，需综合治疗，如果内科药物保守治疗效果较差，不排除已经出现多器官功能衰竭的可能性。建议胸腔闭式持续引流和床旁超滤过治疗，仅供参考，谢谢！
指导意见：你好，根据患者的病症和症状分析病情。明确诊断是心衰，目前考虑患者病情较重，请患者家属加强护理，应该及时到当地，三级甲等正规医院，心内科住院治疗，祝早日康复
指导意见：你好，根据您描述的情况，目前肺栓塞的治疗是最关键的，如果已经确诊，需要吸氧，抗休克，及强心利尿纠正心衰，应用肝素等抗凝剂，如果没有禁忌症还可以溶栓治疗，及活血化瘀药物治疗，必要时需要手术治疗。密切观察病情变化。
