心律失常要手术吗

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心律失常要手术吗
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院 内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
心率失常患者通常不需要做手术,严重影响到生活需通过手术治疗。
房型早搏、室性早搏患者不需要做手术;对频发的室性早搏,严重影响到生活质量时,可考虑手术治疗。心率失常指的是心脏跳动的频率或节律异常,分为遗传性和后天性,后天性是由于运动、情绪变化、心血管疾病、全身性原因导致,轻者的心率失常会感到心悸、头晕,重者可晕厥、猝死,这时应采取高枕卧位、半卧位到舒适体位,避免左侧卧位,因为左侧卧位时会加重心脏的不适感。患者应戒烟戒酒、保持充足睡眠和休息,注意劳逸结合,保持平和稳定的情绪。
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心律失常在临床上十分普遍,心律失常有多种病因。如果在平时生活中不注意自己的生活习惯和饮食情况,就容易引发心律失常。如果是器质性心脏疾病,发生电解质紊乱或睡眠不足可导致心律失常。
建议患者要培养好饮食习惯,食用新鲜蔬菜和水果,食用膳食纤维丰富的粗粮,忌过多过腻,忌过咸,患冠心病者应科学,规范地治疗,为防止并发症,防止心律失常。其次还要做好自护理工作,防止各种原因导致病情加重而影响到自身健康,比如饮食不当等都是诱发心律失常的重要因素。还有一些病人,由于经常失眠,长时间睡眠不足,这还可能发生心律失常,因此平时应该养成好睡眠习惯和注意休息,充足睡眠。同时还应该注意适当地锻炼,增强自己的免疫力,提高自身抵抗力,减少各种致病因素对身体造成的损伤,防止病情进一步发展,降低死亡率。
在此基础上,患其他某些疾病者还应重视及时治疗,为防治心律失常。

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一般情况下,休息不好、疾病因素、药物影响等情况可能会导致患者心律失常。具体内容如下:
1.休息不好:患者长期休息不好,可能会导致心律失常。
2.疾病因素:如果患者存在严重的心肌缺血,甲状腺功能亢进或者是低钾血症,酸碱平衡紊乱,则有可能会导致心律失常。
3.药物影响:甘草片、避孕药或者是糖皮质激素等药物可能会导致患者心律失常。

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心率失常患者通常不需要做手术,严重影响到生活需通过手术治疗。
房型早搏、室性早搏患者不需要做手术;对频发的室性早搏,严重影响到生活质量时,可考虑手术治疗。心率失常指的是心脏跳动的频率或节律异常,分为遗传性和后天性,后天性是由于运动、情绪变化、心血管疾病、全身性原因导致,轻者的心率失常会感到心悸、头晕,重者可晕厥、猝死,这时应采取高枕卧位、半卧位到舒适体位,避免左侧卧位,因为左侧卧位时会加重心脏的不适感。患者应戒烟戒酒、保持充足睡眠和休息,注意劳逸结合,保持平和稳定的情绪。

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手术治疗心律失常是非常有效的治疗方法。
患有心律失常的患者,能够通过手术治愈病情的,如有些患者患有阵发性室上性心动过速等心律失常,有可能会出现胸闷心慌的症状。这样的患者,应用药物治疗效果添加,也可以进行射频消融手术。射频消融手术也是一种比较成熟的手术,通过射频消融手术可以使一些心律失常得到治愈,建议在医生的指导下进行治疗。
心律失常患者在日常的生活作息要有规律,每天保证充足的睡眠,保持良好的心情,日常的饮食应当以易消化和清淡的食物为主,少吃含盐量过高,含脂肪量过高的食物,能够有效帮助病情的恢复。

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快速心律失常出现症状后,应先向患者说明,缓解患者焦虑、无效应用抗心律失常药物、降低室早及缓解患者症状等情况。在这些基础上,再进行一些必要的治疗。
从治疗上讲,室性早搏治疗的主要目的在于预防室性心动过速,心室颤动及心性猝死,但室早与心性猝死之间的因果关系尚不明确,没有证据表明抗心律失常药物抑制室早可以预防猝死,另外还必须提出抗心律失常药物本身就会导致致命心律失常,所以抗心律失常药物的选择一定要慎重,没有心脏病患者室早不会增加死亡率,对于无症状孤立室早来说,不论其形式或频率都不需要药物治疗。

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心律失常是指由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律或心率改变,是临床最常见的心血管表现之一。
各种器质性的心脏病都会引起心律失常,同时,电解质紊乱、神经或内分泌调节紊乱、全身系统性疾病、使用抗心律失常药物等,都是心律失常的常见诱因。此外,日常生活中情绪波动、饮酒及浓咖啡等刺激性饮品,也会导致窦性心动过速。
需要注意的是,心律失常伴发危及生命的情况,应及时到急诊科处理。病情平稳者,可就诊于心血管内科。

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