如心脏骤停过久或复苏后继续低血压,易出现急性肾衰竭。
目前认为,在心肺复苏过程中,血液动力学稳定后肾功能下降是引起急性肾衰的重要因素之一。老年患者原肾脏病变尤多,心肺复苏初期发生肾衰竭,多为急性肾缺血,它比肾毒性的人恢复得更久一些。急性肾衰时往往伴随着严重心律失常、休克及心力衰竭等并发症,死亡率高。由于通常已使用大剂量脱水剂和利尿剂,临床上可见尿量恢复正常,甚至增加,血肌酐可增高。因此在进行血液透析之前应做常规检查以了解肾功能变化情况,并根据检测结果决定是否需要继续血透或转流手术。
此外,在预防及治疗急性肾衰竭时,应重视保持心脏及循环的有效功能,忌用伤肾药,急性肾衰竭发生后,应及时积极治疗,以避免引起慢性肾衰竭。
通常情况下,心脏骤停会有头晕目眩、心悸、心慌、胸闷气短、瞳孔散大、全身抽搐、呼吸异常、心前区疼痛、昏迷等临床症状。
心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止。引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动,会有头晕目眩、心悸、心慌、胸闷气短、瞳孔散大、全身抽搐、呼吸异常、心前区疼痛、昏迷等临床症状。
心脏骤停通常并不会有特别的症状。具体内容如下:
患者在出现心脏骤停的前期,可能会出现一些非特征性的表现,比如心前区的疼痛、头痛、头晕,甚至是身体无力。最近工作压力过大、熬夜次数过多、酗酒、抽烟等情况可能会导致心脏骤停。在心跳停止的时候,患者的表现并不是特别的,但由于没有特殊的表现,患者会忽视。年轻人出现心脏骤停往往和不良生活习惯有关,他们会在网吧里玩到很晚,长时间的高强度活动也会导致心脏骤停。
心脏骤停是指心脏射血功能突然停止,心脏停止搏动,心脏消失,可能会导致重要器官缺血缺氧而死亡。心脏骤停是猝不及防的猝死。心室纤维颤动是导致心脏骤停的常见原因,患者通常会出现如下症状,如呼唤不到反应、眶上眶下无反应,颈动脉、股动脉无搏动,心前区没有心跳,这种情况下,患者的心跳通常会停止。建议及时送往医院就诊。
常见的原因是发生了致命性快速心律失常,如心室颤动、室性心动过速。其次是发生了严重缓慢性心律失常和心室停顿。最后是存在器质性心脏病,如急性心肌梗死、肥厚梗阻性心肌病、心律失常型右室心肌病。
心脏骤停的征兆有严重心率不齐、左臂经常酸痛、胸闷气短、心悸和晕厥、心绞痛、气急、心悸、易于疲劳、及其他非特异性的主诉。有资料显示50%的心原性猝死者在猝死前一月内曾求诊过,但其主诉常不一定与心脏有关。在医院外发生心脏骤停的存活者中,28%在心脏骤停前有心绞痛或气急的加重。因此一旦发现此类症状应及时定期进行身体检查。