心脏病患者由于长期患有各类心脏病，导致心功能下降，第三组织间隙也存在血管系统，可引起大量水钠潴留，特别在心血管系统血管内血容量增加，导致心脏进一步负荷增加。当病人出现了心力衰竭时，就要考虑到手术治疗。利尿可降低血管内血容量，降低心脏负荷，与此同时，第三间隙中的水可因利尿而降低，减少外周组织中血管周围水分压迫血液，使血压下降。此外还可防止因心衰而导致肺脏功能低下等并发症的发生，提高了治疗效果。然后同时利尿，还会让肺里水肿、第三间隙内积液较少，改善病人通气，因此，心脏病患者术后还应利尿。
但是，心脏病患者应该在医生的指导下合理使用利尿药物，以免出现不良症状。
心脏病患者如果有心力衰竭的可能会服用利尿药。临床上发现高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、心脏病、非心脏疾病，一旦心脏病发展到终末期，患者就可能会出现心功能不全，心力衰竭。一旦出现心力衰竭，需要使用降低心脏负荷的药物。
降低前负荷的药物，也就是利尿药物，这种药物能有效减少患者体内的水分，减少有效循环血容量，水钠潴留会给心脏带来明显的压力，可通常此方法降低心脏的负荷。如果患有心脏病的患者开始服用利尿药，说明已经进入了心衰阶段。
通常情况下，心功能不全，心力衰竭等心脏病要用利尿剂。
这种病人，会出现体循环和肺循环堵塞的情况。此时应使用利尿药物，以降低体液体积、降低血液容积、减轻心脏的负荷、降低肺循环和体循环的压力、改善病人的症状、改善气短喘闷的效果。如果是此类病人，可以在急性期使用利尿药，以达到快速利尿的目的。如果是在心衰的缓解期，可以服用利尿药。
指导意见：患者如果诊断肺源性的心脏病的话导致现在出现明显的呼吸困难，可以考虑选择口服利尿剂，如果利尿效果不好，要考虑到医院住院注射。
问题分析：双足浮肿原因很多，有些老年人因循环差，导致双足处于低位时水肿，改变体位时好转，如果确诊是心脏病引起的，需要看看浮肿的程度了，如果没有超过双踝关节，没有憋喘症状，不影响日常活动可以不用吃利尿药
意见建议：治疗心脏病引起浮肿利尿药，一般为;螺内酯,氢氯噻嗪，呋塞米，作用依次增强，注意后2者可导致血钾偏低，建议去当地医院咨询服药
问题分析：您好，您的问题已收悉，首先，心脏病是一个大概念，包括了很多疾病，有些心脏病是需要使用利尿剂的，例如：心功能不全，又称为心力衰竭。高血压性心脏病等等，这些疾病是需要使用利尿剂的。原因是：以心衰为例，心脏前负荷增加，水钠潴留，使用利尿剂后，降低心脏前负荷，排钠利尿，缓解心衰症状等。
意见建议：您好，您仅仅描述为心脏病，这是一个概念很大的疾病，所以目前只能建议您心内科诊疗。先分清楚是那种心脏病，然后在有针对性的治疗。谢谢
