血压到什么程度得用药，这要看患者的风险程度，具体分析如下：
1、达到2级高血压，即超过160/100mmHg时，必须马上服用降压药；
2、一级高血压，即收缩压在140~159mmHg，舒张压90~99mmHg之间，对年轻的高血压病人，可以自行调节1~3个月，同时要注意饮食和锻炼。饮食上要注意低盐低脂饮食，饮食要均衡。如果患有肥胖或超重的患者，也要进行减肥或减肥。
成人的正常血压在120/80mmHg以下，血压在140/90mmHg以上称为高血压上限。血压偏高。首先要动态观察。首先要进行生活方式的干预。每天要控制盐的摄入，不超过每6克/每天，生活要有规律，加强身体运动，减轻体重。观察2个月以上。血压仍然在145/95mmHg以上，可以考虑开始服药。
高血压患者要不要吃药取决于血压的高低。
若是患者平时并未出现明显的不适症状是不建议吃药的，主要就是改善饮食和生活方式，以低盐，低脂，清淡的饮食为主，平时不要吃油腻的食物，不要吃太咸的食物，适当的运动，根据患者的身体状况和年龄大小选择合适的运动方式。但若是血压程度较高，或是出现有明显的不适症状，通常须在医生指导下用药治疗。
如果血压高于180以上，需要马上住院治疗。高血压是临床上的一种常见病。高血压轻微患者可以门诊治疗，也可以住院治疗，住院治疗2-3天即可办理出院。如果是为了明确原发性高血压与继发性高血压的患者，住院天数可能需要延长达到一周左右，才可办理出院。
高血压需要使用药物来控制血压。
高血压可以用药物进行控制，也可以用食物和心情来调理。如果患者长期高血压，应进行相关的体检，在医师的建议下用药，不要乱用药物，不要随便增加剂量，以免病情恶化。要想降低血压，可以选择低盐，少脂肪，以清淡的食物来控制血压。
需要注意的是，高血压患者在治疗期间应保持清淡饮食，同时吃一些新鲜的水果和蔬菜，有助于身体恢复。