急性心肌炎的病人一般有流感的历史，多数是由上呼吸道和痢疾引起的，一般发生于13个星期以内。
由于是有创伤性的检测，而且在分离的时候也会出现一些错误，如果没有及时的处理，很容易被查出，因此，急性心肌炎的诊断要看患者的症状和病历，其实主要就是结合病史以及症状体征辅助检查，需要在明确病因后积极性对症治疗，不要延误病情。
病毒性心肌炎主要根据起病前肠道或呼吸道感染病史确诊，心脏损害临床表现，心肌损伤标志物呈阳性。
还有一些辅助检查提示心肌损伤，病原学检查呈阳性。临床上诊断病毒性心肌炎应予考虑，诊断主要依靠心内膜心肌活检。根据患者有无症状和体征来确定是否存在心力衰竭，心律失常和急性心肌梗死，并及时采取积极治疗措施。还应重视鉴别诊断，在兼顾病毒性心肌炎确诊时，β受体功能亢进应排除，甲状腺功能亢进等，二尖瓣脱垂综合征及其他累及心肌的疾患如冠心病等，结缔组织病、代谢性疾病、克山病等，药物和毒物等对心脏造成损害。
另外还需要结合临床表现，对患者进行全面综合分析，才能做出正确的判断。检查时可采用实验室检查，包括血液生化检查等，病毒血检查和辅助检查包括心电图、x线等，超声心动图等。
急性心肌炎一般需要1～3个月可以恢复。急性心肌炎患者发病住院的时间一般1周左右。
本病预后主要取决于病因、临床表现和开始治疗时疾病所处阶段。普通心肌炎一般预后良好，病毒性心肌炎患者约一半病例在2~4周后好转，约25%患者发展为持续心功能不全，另有少数病情恶化而死亡或进展为扩张型心肌病最终需要心脏移植。资料显示，病变累及双心室预后不良。暴发性心肌炎在儿童和婴儿多见，预后差。不明原因巨细胞心肌炎预后也差。
一般情况下，患有心肌炎的孩子，要在医生的指导下进行药物或者手术治疗，在进行完治疗之后，要吃高营养高热量的食物。平时尽量不要做太大的运动，尽量多的躺在病床上，尽量不要做激烈的体育锻炼，也不能做太大的体育锻炼。用药要按照医生的建议进行，可以选择营养心肌、抗病毒、提高心肌等。有些严重的心力衰竭，或者是心房传导阻滞的心肌炎，都需要借助手术设备，有些人还需要做球囊反搏，提高心输出，或者采用临时的起搏器来加快心跳。建议及时进行治疗，有利于身体健康。
可能会导致猝死。病情较轻的可能没有明显症状，较为严重时出现严重心律失常、心力衰竭或者心源性休克以及猝死。是因感染所致，包括病毒感染、细菌感染、寄生虫感染等。
