缓进型高血压心脏表现

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缓进型高血压心脏表现
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院 内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
慢进型高血压病程较长,血压上升缓慢,长期升高会增加左心室的负担,多年后,左心室因代偿过度肥大,最终形成高血压性心脏病。
环境型高血压病引起的心脏病变根据心脏功能的不同,分为心功能代偿期和心功能失代偿期,心功能代偿期患者除了偶尔会出现心悸外,其他心脏方面的症状并不明显,而心功能失代偿期患者会逐渐出现左心功能不全,反复或持续的左心衰竭会影响右心功能,从而导致全心衰竭。患者最初可能只是因为劳累、吃得太多、吃得太饱或说话太多而引起气喘、咳嗽、心悸等症状。
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慢进型高血压病程较长,血压上升缓慢,长期升高会增加左心室的负担,多年后,左心室因代偿过度肥大,最终形成高血压性心脏病。
环境型高血压病引起的心脏病变根据心脏功能的不同,分为心功能代偿期和心功能失代偿期,心功能代偿期患者除了偶尔会出现心悸外,其他心脏方面的症状并不明显,而心功能失代偿期患者会逐渐出现左心功能不全,反复或持续的左心衰竭会影响右心功能,从而导致全心衰竭。患者最初可能只是因为劳累、吃得太多、吃得太饱或说话太多而引起气喘、咳嗽、心悸等症状。

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高血压性心脏病的X线表现通常是主动脉扩张、主动脉延伸区等。
高血压性心脏病是由于长期高血压所致的心脏变化,其基础是动脉血压上升,左心的后负荷较大,从而导致心肌肥大。如果血压控制不当,就可能会出现左心衰竭,还可能出现呼吸困难、咯血、心绞痛等症状。在进行检查时,高血压性心脏病的X线表现通常可见主动脉扩张,还可能出现主动脉延伸区,可能发现主动脉弓上缘达到或高于胸锁关节,而主动脉结构向左侧凸起,心腰凹陷,形成一种典型的主动脉型心脏病。在确诊高血压性心脏病后,患者要及时治疗,平时注意休息,不要剧烈运动,饮食应以清淡为主。

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血压骤升达到一定水平后甚至可有剧烈的头痛,呕吐,心悸,头晕等不适,严重者可出现神志不清,抽搐等症。急进型高血压及高血压的危重症,多可在短时间内出现心脑肾三脏严重损伤及病变,表现为中风,心梗及肾衰。症状和血压升高程度不一致。
继发性高血压临床表现以与原发病相关的症状与体征为主,而高血压只是其中一种表现。继发性高血压病人血压升高可能有自身特征,例如主动脉缩窄引起高血压可能局限在上肢;嗜铬细胞瘤导致血压升高是阵发性的。

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高血压主要有头疼和眩晕,多数病人会出现持续的闷闷不乐、头昏眼花、精神不专注、记忆力减退等。
长时间的高血压必然会造成大脑的血液供应不足,从而造成眩晕。平时有很多患有高血压的人,要注意不要过度的工作和剧烈的活动,以免血管爆裂引起更大的问题,平时要注意控制食盐的摄入。患者还应该及时在正规医院,在医生指导下服用降压药。

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高血压也称原发性高血压,一般多是中老年人,但近几年发病有年轻化倾向,具有发病较隐匿的特征,进度比较慢,初期一般无症状,无意中在体检中发现血压上升,大约1/3~1/2高血压患者因头痛,头胀或心悸求医,有的病人会出现心脏和大脑,肾和其他并发症之后才能被察觉。高血压是一种常见而多发的慢性疾病,其发病率逐年上升。临床会出现头晕、头痛、耳鸣、多梦等症状,易激动及其他神经系统症状,或惊悸、乏力,胸部不适及其他心血管系统表现,无特异性不受血压升高程度的影响。
建议及时就医进行治疗。

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运动功能障碍是心肌缺血的主要症状,也就是长时间的脑供血不足会引起一系列的症状。
失语、言语不清楚、吞咽障碍、脸部畸形等。另外,会出现感觉功能和精神意识障碍,出现一种异物感,视力不清楚,耳鸣、听力下降等症状。在心理上,他们经常会表现得很沉默,很少说话。一般来说,脑供血不足和高血压没有直接的联系,高血压只能引起脑出血,也就是血管爆裂,没有足够的供血,而高血压并没有出现颈动脉粥样硬化狭窄时,就会出现脑供血不足。

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