一到下午点左右就心慌是怎么回事

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一到下午点左右就心慌是怎么回事
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院 内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
一到下午点左右就心慌,可能与多种因素有关。
患者通常不会患有先天性心脏疾病。应该和情绪、压力有关。如果精神状态不佳,精神紧张会引起心慌,这是因为精神调整的不正常,需要保持良好的精神状态,对日常的态度要宽容,要注意作息,避免熬夜。只要好好调养,很快就能好起来。如果患者的问题严重,可能与焦虑症有关,应该及时就医治疗。
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一到下午点左右就心慌,可能与多种因素有关。
患者通常不会患有先天性心脏疾病。应该和情绪、压力有关。如果精神状态不佳,精神紧张会引起心慌,这是因为精神调整的不正常,需要保持良好的精神状态,对日常的态度要宽容,要注意作息,避免熬夜。只要好好调养,很快就能好起来。如果患者的问题严重,可能与焦虑症有关,应该及时就医治疗。

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一般来说,一到下午就出现心慌气短的症状,需要考虑是植物神经功能调节失调,也有可能是心脏神经官能症。
如果心慌气短发作时出现心律失常、心肌缺血等情况,可以进行动态心电图检查。也有冠心病心、绞痛、心功能不全等情况。需要做心脏彩超、NT-proBNP等检查。如果休息后症状可以缓解,患者要注意避免再进行剧烈运动。

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一般情况下,一到晚上就心慌可能是以下原因导致的:
一到晚上就心慌,最大的病因是心脏功能不全。晚上,因迷走神经的亢进,心跳速度比白天缓慢,导致心脏产量降低,从而引起一到晚上就心慌。到了晚上,因为躺着睡觉,血液会重新分布,下肢的静脉回流会增加,会加重肺部的瘀血,造成胸闷、心慌气短,从而引起一到晚上就心慌。

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心慌打嗝考虑与心律失常、室性早搏等因素相关。
出现心慌打嗝的情况的原因通常有很多,首先要考虑到心律失常,特别是阵发性室上性心动过速,容易导致心慌,心慌之后通常会导致打嗝。因为心率过高容易导致脑供血不足,可能会出现头晕、四肢乏力等情况。此外,心慌打嗝考虑是一种常见的室性早搏,其次也可能是胃肠道的问题,比如胃炎,如果是因为肠胃不好而导致的腹胀和纳差,也可能会引起心慌打嗝。需要注意的是,出现心慌打嗝的原因也可能是胃溃疡、胃部肿瘤、消化道出血等。因此要及时发现病因,进行积极的治疗。

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胸闷心慌可能是精神紧张引起的生理现像,也可能是冠心病、贫血、甲亢、低血糖等疾病引起的症状,应及时就诊查明病因。
出现心悸胸闷的症状,如果患者合并有高血压,糖尿病,高脂血症等高危因素,通过活动后明显加重情况,休息后可能会得到缓解,一般持续几分钟左右,考虑是否有冠心病可能,建议完善冠脉CT或冠脉造影检查。
如果患者以上症状明显,也没有头晕恶心、心动过速等情况,可以通过动态心电图检查,排除心律失常的可能性。如排除器质性病变以后,那么可能就是有心血管神经症引起的表现,可能出现自主神经功能紊乱症状,如失眠,焦虑,食欲不振等情况,具体病因需要进行检查后核实。

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心慌、晕可能是脑动脉硬化、肺水肿、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等原因导致的,具体分析如下:
心慌晕是由心肌缺血、脑组织缺氧所致,一般与脑动脉硬化、肺水肿、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等相关,需要到医院进行脑CT、心电图等检查,确定心慌、晕的原因。在这种情况下,首先要做的就是深呼吸,让自己的心情平静下来,在医生的建议下进行任何的运动,可以口服麝香保心丸、速效救心丸。在日常生活中要注意不要过度劳累,不要熬夜,以免引起心慌。

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