首先,应在肾病专科医生指导下进行长期、正规随访与治疗。针对某些病因进行治疗,这可使部分病人肾功能得到稳定甚至逆转;严格降低血压,低盐饮食,限制蛋白摄入,戒烟,避免肾毒药物,改变生活方式,纠正贫血,纠正酸中毒,治疗肾性骨病,纠正营养不良,治疗心血管并发症等。
首先我要否认一点,慢性肾衰竭不等于说是尿毒症,尿毒症是尿毒症,慢性肾衰竭是肾衰竭,两者不可混为一谈,但是这两个病也是有着千丝万缕的关系的,因为所有的肾病,如果不好好治疗,拖得时间长,拖成严重的,后面都会转成为尿毒症。
慢性肾衰竭的原因也是比较多的,主要还是由多种慢性肾脏病引起的。中老年人最常见的是高血压性的肾损伤以及糖尿病性的肾损伤,还有遗传性的疾病,比如多囊肾也会引起慢性肾衰竭等。
慢性肾衰竭无法治愈,可通过控制引发慢性肾衰竭病人病情加重的诱因,如是高血压控制不当、高蛋白饮食及是否合并贫血、感染、脱水等,以减缓其病情发展。尽管无法看好,一部分人肌酐上升速度减慢。若部分病情进行性加重,可用透析或者肾移植的办法。
慢性肾衰竭是一种慢性迁延性疾病,临床不能治愈,根据其病情进展,需要应用药物控制血压,利尿消肿,纠正水电解质及酸碱平衡,纠正贫血,预防肾性骨病等对症支持治疗,进入尿毒症期,应尽早选择肾脏替代治疗如血液透析,腹膜透析,肾移植。
问题分析:首先,孩子之所以出现严重的贫血,与肾脏疾病有关系。针对这种情况,只有使用促红细胞生成素(肾脏产生)才有可能纠正贫血。
指导建议:其次,孩子目前肾功能异常,必要时可以通过血液透析获得缓解。另外,还需要纠正孩子存在的电解质紊乱。