尿蛋白定性3十的临床意义

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我最近一段时间身体不适去医院检查,报告上显示尿蛋白定性3十,它的临床意义?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张聪 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
尿蛋白定性(+++)提示可能患有肾病综合征。肾病综合征这种疾病是通过肾脏大量的丢失蛋白,导致血中白蛋白降低。考虑肾小球滤过膜损伤严重,肾脏损伤比较大,最有可能是由于各种原发性肾小球疾病或继发性肾炎导致的尿蛋白漏出。
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尿蛋白定性(+++)提示可能患有肾病综合征。肾病综合征这种疾病是通过肾脏大量的丢失蛋白,导致血中白蛋白降低。考虑肾小球滤过膜损伤严重,肾脏损伤比较大,最有可能是由于各种原发性肾小球疾病或继发性肾炎导致的尿蛋白漏出。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿常规中测定尿蛋白,是尿常规检查中必做的一项实验。尿蛋白用PRO表示。人体每日大约有180升血浆经肾小球滤过,肾小球毛细血管对水和电解质有良好通透性,但对于分子量大于白蛋白的物质则不能通过,即使有少量蛋白和低分子蛋白通过肾小球,绝大部分在肾小管被重吸收,仅有微量(150毫克/天)在尿中排出。用常规的临床检验方法检出尿中有蛋白时,则称为蛋白尿。

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检查出蛋白质的是阳性不一定就是蛋白尿,膀胱和尿道的炎症可以分泌脓性和血性的物质,导致里尿液面富含蛋白质,会出现假阳性的结果,服用药物也会引起此类现象。

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尿蛋白定性是尿液里有少量的蛋白,可能是肾脏的过滤出现了问题,有可能是剧烈运动,高蛋白食物,也有可能是尿路感染所致。还要结合其他的检查,找出病因之后及时的治疗,避免造成严重的危害。

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尿蛋白定性试验,是指尿常规中尿蛋白是阳性还是阴性的检查。尿蛋白定性试验,是借助于试纸条来检查的。试验试纸条也有自身的灵敏度,当尿液中的尿蛋白浓度很低的时候,检测不到,尿蛋白定性就显示阴性。当尿蛋白浓度逐渐增加,试纸能够检测到,尿蛋白定性试验会显示阳性。

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尿蛋白弱阳性,需进一步化验24小时尿蛋白定量观察其范围。在临床上隐匿性肾小球肾炎可引起尿蛋白弱阳性,该病多数对机体影响较小,无需治疗,可定期观察血压及尿蛋白变化。部分发热或剧烈运动也可出现尿蛋白弱阳性,经休息或治疗原发病后尿蛋白可消失。慢性肾小球肾炎,早期也可出现少量尿蛋白,多数随病情进展,尿蛋白量逐渐增多。另外糖尿病肾病或高血压肾病在早期也可导致少量尿蛋白。

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