糖尿病肾病的诊断依据

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朋友尿液中出现了白蛋白尿增多的情况,检查说得了糖尿病肾病,糖尿病肾病的诊断依据是什么?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张聪 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
糖尿病肾病一般是在得了糖尿病以后,并发了肾病,单纯的做尿常规检查,不能确诊,需要进一步的抽血检查。可以去医院的内科就诊,做空腹血糖,糖耐量以及肾功能,泌尿系统彩超等相关的检查,确定病因以后,在医生的指导下用药治疗,平时要养成良好的习惯,劳逸结合。
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诊断糖尿病肾病,主要是依据糖尿病史,微量白蛋白尿等临床表现进行综合判断。目前的诊断水平是比较难做到早期诊断的,但是早期的筛查和教育对于提高糖尿病肾病具有非常重要的意义。糖尿病肾病早期表现是中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白的异常,尿微量白蛋白跟尿微量白蛋白肌酐的比值异常。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病一般是在得了糖尿病以后,并发了肾病,单纯的做尿常规检查,不能确诊,需要进一步的抽血检查。可以去医院的内科就诊,做空腹血糖,糖耐量以及肾功能,泌尿系统彩超等相关的检查,确定病因以后,在医生的指导下用药治疗,平时要养成良好的习惯,劳逸结合。

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糖尿病肾病会尿蛋白逐渐增多,尿白蛋白排泄率超过200微克/分钟,也就是超过300毫克/24小时,相当于尿蛋白总量超过0.5克/24小时。6个月内进行尿液检查,有2~3次尿白蛋白排泄率在20~200微克/分钟之间,就可以诊断早期糖尿病肾病。

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微量白蛋白尿是临床诊断早期糖尿病肾病的主要依据。诊断早期糖尿病肾病要结合糖尿病病史,同时结合尿常规,尿蛋白,以及肾功能检查进行确定诊断。食盐摄入应有限制,适当限制钾和蛋白质的摄入,摄入充足维生素、微量元素。特别是维生素B、维生素C和锌、钙、铁等,可对肾脏起保护作用。

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糖尿病肾病的诊断标准是:通过尿糖、血糖、糖耐量检查,可以明确糖尿病的诊断。糖尿病肾病的临床肾病症状表现有蛋白尿、水肿、贫血、高血压、肾功能衰竭。蛋白尿是诊断糖尿病肾病的重要指标,但是糖尿病肾病的准确诊断要依靠肾穿刺所采取的肾活组织检查。是在排除心力衰竭、酮症酸中毒和泌尿道感染情况下,测定肾病的重要依据。糖尿病肾病是糖尿病全身慢性微血管病变并发症之一,因此发生糖尿病肾病时也往往同时合并其器官或系统的微血管病,所以在饮食上应该注意多吃优质蛋白,动物的内脏,排骨,虾皮等不宜多吃。

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糖尿病肾病一般是在得了糖尿病以后,并发了肾病,单纯的做尿常规检查,不能够确诊,需要进一步的抽血检查。可以去医院的内科就诊,做空腹血糖,糖耐量以及肾功能,泌尿系统彩超等相关的检查,确定病因以后,在医生的指导下用药治疗,平时要养成良好的习惯,劳逸结合。

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