糖尿病肾病诊断指标

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彭于最近身体不舒服,去医院检查说是糖尿病和肾病,我想知道这个病的诊断指标是多少?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张聪 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
糖尿病肾病的诊断标准,首先要结合糖尿病病史,同时结合尿常规,尿蛋白,以及肾功能检查进行确定诊断。如果您诊断为糖尿病肾病,通过服用一些中药,是可以明显改善症状,最重要的还是要积极控制血糖,控制尿蛋白,通过中药西药结合治疗,可以达到控制的目的。
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糖尿病肾病的诊断标准,首先要结合糖尿病病史,同时结合尿常规,尿蛋白,以及肾功能检查进行确定诊断。如果您诊断为糖尿病肾病,通过服用一些中药,是可以明显改善症状,最重要的还是要积极控制血糖,控制尿蛋白,通过中药西药结合治疗,可以达到控制的目的。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

早期糖尿病肾病期,又称“持续微量白蛋白尿期”。就是尿液中出现微量白蛋白。GFR开始下降到正常。肾脏病理出现肾小球结节样病变和小动脉玻璃样变。UAE持续升高至20~200μg/min从而出现微量白蛋白尿。本期病人血压升高。经ACEI或ARB类药物治疗,可减少尿白蛋白排出,延缓肾脏病进展。

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如果还合并了肾脏疾病的话,这个时候到医院,肾脏内科就是临床上可以使用中药进行治疗的。本身有糖尿病,这个时候一定要按时间口服控制血糖的药物,可以口服药物治疗,注意饮食清淡。

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诊断糖尿病肾病,主要是依据糖尿病史,微量白蛋白尿等临床表现进行综合判断。目前的诊断水平是比较难做到早期诊断的,但是早期的筛查和教育对于提高糖尿病肾病具有非常重要的意义。糖尿病肾病早期表现是中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白的异常,尿微量白蛋白跟尿微量白蛋白肌酐的比值异常。

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糖尿病肾病早期诊断标准是有不同程度高血压、浮肿,严重时可出现腹水、胸水等。多合并糖尿病性视网膜病变。糖尿病病史数年出现持续性微量白蛋白尿(UAE常在20~200μg/min或30~300mg/d间),即应疑诊“早期糖尿病肾病”。

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肾结构便逐渐被破坏,功能每况愈下。因此,糖尿病患者须严格控制血糖、血压,并定期检查肾功能,才能避免肾病变发展。糖尿病肾病的治疗主要是延缓肾功能的损害,饮食上应当注意:食盐摄入应有限制,适当限制蛋白质的摄入,摄入充足维生素、微量元素可对肾脏起保护作用。可定量进食优质动物蛋白,如瘦肉和去皮鱼肉等。

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