糖尿病肾病四期平均寿命在十年到十五年，已处于慢性肾脏病失代偿期。一般合并肌酐高于正常，出现消化道症状等。寿命长短需要综合病人的全身病情大多生存时间与正常人无异。糖尿病引起的，血管条件一般较差，随时可出现心脑血管意外及猝死可能。病情一般很快进展至慢性肾脏病5期。
如果坚持一直透析，可以活十几年以上的。但费用很高，很多家庭不能承受，糖尿病肾病病人积极预防病发症，也是影响糖尿病肾病能活多久的重要的因素。注意锻炼身体适当的运动对于控制血糖是有好处的。
每位糖尿病肾病病人的病情不太一样，病情发展也不一样，因此不能一概而论能活多久，需要及时到当地正规医院接受检查，并进行治疗，以免病情加重，生活中作息规律，适当运动锻炼，戒烟酒，保持心态舒畅，积极配合医生进行检查和治疗才能有更长的寿命。
肾病3期发展到4期，一般需要2到3年的时间，如果平时日常生活中控制得好的话，间隔的时间会长一些，肾病的病人平时应当多注意休息，饮食也要清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，可以适量地吃一些新鲜的蔬菜和水果。
在治疗方法，手段比较缺乏时，糖尿病肾病从显性蛋白尿到终末期是六年。因为现在治疗方法很多，科学发展、医学发展也比较快，所以这个时间明显延长了，病人在10年20年以上的都有。
糖尿病肾病的人用透析疗法是能够改善生存的质量，也是能够延长生活的时期，所以要特别注意，当然也有一些人存活时间会长达十几年，但是也有一些人体质并不是特别好，大概在两到三年内就会死亡。