一般越到终末期，越治不好。肾病四期如果有尿，而且电解质正常，可以使用中药降肌酐或服用中成药，具有降肌酐及保护肾功能的作用。如果肾病四期少尿，电解质紊乱伴有酸碱失衡的情况，采用肾脏替代治疗如血液透析，腹膜透析，肾移植。
糖尿病肾病是慢性疾病，一般无法治好，但可通过治疗获得较好控制。糖尿病肾病的病情发展至第四期，可表现为肾功能严重下降，肾小球硬化增多，治疗难度相对较大。多数糖尿病肾病病人需积极进行血液透析等肾脏替代治疗，以期提高生活质量、延长生存期。
糖尿病肾病四期，在这一时期肾小球滤过率降低，出现持续性蛋白尿，肾小球开始出现硬化，血压开始出现升高，如果不及时治疗可能发展为肾衰竭。这一时期并发症已经较严重、无法治愈，只能控制病情延，缓进一步发展为尿毒症。这时采用结合的治疗方法，可取得较好的效果，可明显改善临床症状，但是不能延缓进入肾衰竭的趋势。
糖尿病平时血糖没有控制稳定的话，就会引起糖尿病肾病的改变，这是属于慢性的疾病，也是不可逆的，糖尿病肾病四期的话说明已经比较严重了。需要及时地使用药物治疗控制血糖的稳定，还有就是长期口服改善肾脏功能的药物来治疗的。
糖尿病肾病四期为临床肾病期，是糖尿病全身性微血管病变表现之一。可以出现较多的尿蛋白，伴有浮肿，高血压，肾功能逐渐减退。到了第四期，及时到医院进行专科治疗。从而提高病人的生活质量，延长生命。期，是糖尿病全身性微血管病变表现之一。可以出现较多的尿蛋白，伴有浮肿，高血压，肾功能逐渐减退。到了第四期，及时到医院进行专科治疗。从而提高病人的生活质量，延长生命。